李某今年35岁，3年前体检时查出甲状腺结节，检查结果显示24mm大小，当时没有采取治疗措施，今年再次体检时，发现结节变大了。经人介绍，她找到周二、周五上午在郑州心怡路与祥盛街交叉口向南50米路东的张仲景国医馆心怡馆，周三、周六上午在河医立交桥东100米路北的张仲景国医馆河医馆坐诊的主任中医师、张仲景国医馆特聘专家韦大文问诊。

　　韦主任对患者的情况进行了详细了解：平素易急躁，舌质暗红，舌两边有瘀斑，苔薄黄，脉沉缓。综合辨证为：肝气郁结，痰湿内盛，应以疏肝解郁，化痰软坚为主要治疗原则，遂开处方：消瘰丸合桂枝茯苓丸加减;7剂，水煎服，日一剂，分早晚两次温服。

　　一周后复诊，患者脉沉细，舌质两边红赤，舌尖红，苔薄腻，舌下黑。在上方基础上，添加三棱、莪术、猫爪草等药材，制成膏方，连服两个月，一次一勺，一日两次。嘱其服用两个月后，复查结节大小。

　　三诊时，检查结果显示：甲状腺结节由22mm缩至8.4mm，继续以上方治疗。

　　韦大文指出，患者甲状腺结节3年余，究其原因不外乎平时急躁，生活不规律所致，导致肝气郁结，痰瘀互结，以消瘰丸合桂枝茯苓丸为底方疏肝理气活血化瘀，但是仅靠这些药的力量不够，加三棱、莪术、猫爪草、夏枯草、皂角刺等软坚散结药物，二诊时反馈有效果，故制成膏方，患者服用近4个月，效果令人满意。