15岁的小李今年刚上高一，近日，她在郑州人民医院做甲状腺彩超时发现，甲状腺右叶有肿块，因超声不能明确肿块性质，医生建议进行甲状腺细针穿刺活检(FNAB)，进一步确诊。甲状腺细针穿刺活检显示，是甲状腺乳头状癌，即恶性中的最常见、最普遍的类型，医生建议手术切除。

　　郑州人民医院普外一病区主任孙德利介绍说，通过超声检查，可证实“甲状腺结节”是否真正存在，确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况，同时评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。

　　结节是良性还是恶性，最终必须由病理检查来确定。这就需要甲状腺细针穿刺活检。该技术是一种较为可靠、准确的甲状腺肿瘤筛选方法，具有诊断率高、创伤小、安全性高、实用性强、费用低等优势，可使需手术处理的甲状腺结节大幅减少。

　　“甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低，约占甲状腺癌的85%，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻(40岁前)女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。”孙德利说。碘缺乏、碘摄入过多、放射线损伤、遗传因素，其他甲状腺病变如甲状腺肿、甲状腺炎等，雌激素等多种因素都可能与甲状腺癌的发生有关。

　　孙德利建议，尽量避免颈部受辐射，由于甲状腺癌早期几乎没任何症状，预防和及早发现就比较重要;内陆地区居民建议食用加碘盐，减少因碘缺乏导致的甲状腺疾病;直系亲属中有甲状腺癌患者的人群，每年至少做1次甲状腺B超检查;慢性甲状腺炎和结节性甲状腺肿的患者，建议每年至少做1次甲状腺B超检查，及时发现变化。甲状腺功能低下者，需要在医生指导下补充甲状腺素;女性要注意尽量少用雌激素。