【豫网讯】（豫网-河南门户 刘英杰 韩鑫颖）“谢谢李主任，王护士长，徐医生，你们医术高超，护理精心，治好了折磨我一辈子的病痛，今天要回家了，真舍不得你们啊。”11月19日下午15:00，80余岁的李奶奶在郑州市第一人民医院整形外科拉着护士长王阳子的手激动的说道，这时李奶奶的子女们将两面金灿灿的锦旗送到了李永林主任手中，并不停地表示着感谢。

　　自幼头皮上的瘢痕竟然是癌症的起因

　　原来李奶奶自3岁起头皮上就出现了不明原因的瘢痕，因为不疼不痒，一直没有治疗过。但是一年半前突然头部皮肤开始反复的出现破溃、愈合、破溃。近些日子更是有加重的迹象，精神越来越不好，睡眠时间也过长，在当地进行检查后提示：“角化型鳞状细胞癌”，李奶奶的儿女们顿时慌了神，不知所措.....为了寻求最佳的治疗，他们经过多方打听，于10月16日来到郑州市第一人民医院整形外科见到了李永林主任，李主任立即与徐林刚医生进行查看，头部病变部位呈菜花状，并伴有分泌物与恶臭，完善了一系列相关的检查后提示“右侧顶骨骨质破坏”，如果不及时治疗，可能出现癌变转移到颅内，造成淋巴结转移、昏迷，生命危在旦夕。

　　多学科会诊联手救治年迈老人

　　李永林主任考虑到患者高龄，病情重，如果术前不做好计划的话，术后效果可能更差。抱着对病人高度负责的态度，李永林主任立即启动了本院多学科会诊，10月22日在整形外科进行了由麻醉科胡继英主任，肿瘤外科孙忆寒主任、神经外科一王向阳副主任，肿瘤内科邬德东主任，科室医生及以王阳子护士长带领的护理人员参加的多学科会诊。从手术方式的选择到术后局部的综合治疗以及预后效果等，大家一一列出了方案，护理上也对术后可能出现的护理问题、护理措施等制定了一套护理计划，李永林主任在听取了大家的发言后，根据李奶奶的病史及检查，首选手术治疗，最终决定实施“头部皮肤鳞癌扩大切除、颅骨咬除、局部皮瓣转移修复、右侧大腿取皮植皮术”。李主任将会诊意见及手术方案向其家属进行了沟通，家属表示了充分的信任及理解。李奶奶虽然有儿女们的陪伴，但还是对即将到来的手术表示出了担忧，护士长王阳子了解后，每次巡视病房和下班前都会陪李奶奶聊天，护士们也经常逗李奶奶开心，手术的前一天，李奶奶的各项检查都已经完善，化验指标也都稳妥，李奶奶高兴地说：“有了这些善良小姑娘的鼓励，我对这次手术更加有信心啦!”

　　大腿取皮保卫“中枢司令部”

　　10月26日09:00手术准时开始，术中由李永林主任亲自操刀，神经外科一病区王向阳副主任及徐林刚、张明军医生紧密配合，切除了肿瘤组织，去除了癌细胞已浸润的骨质，仔细剥离硬脑膜，病变切除后紧接着准确测量缺损面积，巧妙的设计出合适的头皮皮瓣，封闭术区创面后取大腿中厚皮片覆盖供瓣区，加压包扎固定。按照术前的手术方式及计划，手术顺利完成后，护送李奶奶入SICU观察。术后第一天李奶奶就转回到了整形外科病区，对于评估出来的护理问题，护理组严格交接，翻身、拍背、关节松动训练等，夜间每小时的巡视一刻不敢放松，在整形外科医护人员悉心的关怀照料下术前所担心的问题目前都没有发生，而且连出院的时间都比预想的提前了，看着李奶奶脸上重新露出的笑容，整形外科的全体医护人员都觉得这一切很值得!

　　“这次手术的成功得益于郑州市第一人民医院多学科会诊，共同协作，我们也祝福老太太身体健康、平安幸福!”整形外科李永林主任说。