【豫网讯】(豫网-河南门户 白星 王志略)近日,由郑州市第一人民医院肿瘤血液科白星副主任医师操作,为一名63岁卵巢癌术后复发转移患者实施CT下盆腔肿瘤灌注化疗及硬化治疗术。 一年前,刘女士因腹部隐痛入院检查,经诊断为卵巢癌,随后行全麻腹腔镜下卵巢恶性肿瘤减瘤术加双侧输尿管支架放置术,手术成功,随后化疗几个周期后病情稳定。一月前,刘女士出现大便干结不易排出,腹痛明显,到专科医院就诊,CT显示肝脏、盆腔多发转移瘤,建议转院治疗。刘女士慕名到郑州市第一人民医院肿瘤血液科就诊,白星副主任医师接诊后对刘女士病情进行详细分析,并做进一步相关检查,最终查明造成刘女士腹痛,大便干结原因是卵巢癌复发转移,盆腔内有一囊食性肿块,严重压迫刘女士直肠,要缓解刘女士症状必须对肿瘤进行有效控制,消除肿瘤,缓解直肠压迫。 膀胱后方卵巢癌复发CT改变 为消除刘女士的痛苦,白星副主任医师立即组织科内病例讨论,考虑刘女士是卵巢癌术后复发,且属于晚期,患者有过开放性手术及化疗经历,若行化疗治疗,效果一定不理想,采用靶性药物治疗,对肿瘤的控制存在有一定的局限性,最优的治疗方案便是对患者实施肿瘤灌注化疗及硬化治疗。经与刘女士及家属沟通,一致同意盆腔肿瘤灌注化疗及硬化治疗。经过术前充分讨论,精心制定手术流程后,白星副主任立即对刘女士实施CT下盆腔肿瘤灌注化疗及硬化治疗术。术中,白星副主任医师借助CT精准定位,从臀部选取穿刺点,穿刺针经穿刺点避开坐骨神经,逐步进入腹腔,随后将导丝由穿刺针后部针芯逐步引入肿瘤腔,拔出穿刺针,将引流管沿导丝置入腹腔15cm,拔出导丝,连接注射器,抽取红褐色液体120ml,经引流管灌注高浓度化疗药物,并灌注硬化剂进行硬化治疗,整个手术过程顺利,术中、术后无明显不适,手术效果立竿见影,术后刘女士腹痛、大便干结症状缓解。 手术硬化后影像 白星副主任医师介绍说:CT下肿瘤灌注化疗及硬化治疗术是一种微创、安全、痛苦小的肿瘤治疗方法,是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械,引入人体,把高浓度化疗剂注入肿瘤组织,直接作用于局部,发挥最大的抗肿瘤作用,同时在肿瘤组织间及肿瘤的供血血管内注入硬化剂,使肿瘤失去血供坏死、凋亡。此手术具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点,是治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳肿瘤疾病的有效治疗方案。 |
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