今年入冬后，72岁的张老先生突然发现自己出问题了：走十几米或者几十米腿就开始疼，稍微休息一会儿不疼了，可以再继续走。他以为是年龄大的缘故，就没在意。最近症状突然加重了，这才到医院就诊，他被告知是腰椎管狭窄，但因年纪大不建议开放性手术。

　　间歇性跛行是最典型特征

　　“人进入中老年后，各组织出现老化、退变、增生，腰椎管也不例外。”河南省直第三人民医院椎间盘中心周红刚主任说，腰椎管附近的软组织会增生、增厚，腰椎间盘膨出甚至突出，骨质增生都跑到了椎管内，导致神经周围空间变小而受压。

　　张老先生的情况是腰椎管狭窄症的典型症状，即表现为行走后(通常为数百米，严重时可为数十米)，出现一侧或双侧腰酸、腰痛、臀部疼、下肢疼痛、酸胀、麻木、无力，如同灌铅一样，以至于难以继续行走(有患者常常会说一走路腿就困得不行);但休息片刻，症状即可缓解或消失，患者继续行走，上述症状又会出现。如此情况反复出现，即为间歇性跛行。

　　周红刚提醒，别把有些疾病征兆也当成老化现象。老人走路没劲或腿痛、走不远时，应考虑腰椎是否出问题了。

　　腰椎椎管狭窄症是骨科常见病，分先天性和继发性两种。先天的椎管狭窄大部分人开始可能没有任何症状，但到中年以后，由于身体的老化，会造成椎管进一步狭窄。继发性腰椎椎管狭窄，多是因腰椎退变导致，由于关节增生、韧带肥厚、椎间盘突出、椎体发生错位滑脱等导致椎管进一步变窄。椎管狭窄严重的，可致大小便失禁，走不了路，甚至瘫痪。张老先生所患的就是最常见的退行性椎管狭窄症。

　　微创治疗让患者少受罪

　　腰椎管狭窄症以中老年人高发，患者往往伴有高血压、心脑血管疾病、糖尿病、呼吸功能不全等疾患，身体常因难以耐受传统的全麻下开放手术而放弃治疗。少受罪，早日摆脱痛苦成为了众多中老年患者的诉求。

　　“随着脊柱微创技术的发展，已经不需要有这种担心了。”周红刚主任说，河南省直第三人民医院椎间盘中心运用的经皮椎间孔镜技术是目前先进的脊柱微创技术，实现了以尽可能小的创伤和尽可能少的生理干扰，达到了理想的治疗疗效，降低了风险，并且更加人性化。

　　经过近年来的不断发展，目前，很多医院也都开展椎间孔镜技术，但是学习一项新技术必然会经过一个阶段的学习曲线，很多医院主要是治疗单纯的腰椎间盘突出症，在腰椎管狭窄症方面并没有多少研究，尤其面对复杂、疑难、存在手术禁忌证的老年患者，大多数医院只能采取保守治疗。

　　河南省直第三人民医院椎间盘中心团队重点研究微创脊柱外科技术，在国内率先开展了内窥镜下颈椎、胸椎、腰椎的微创治疗技术，临床效果显著，多项技术填补了国内外微创脊柱技术领域的空白，目前已完成院内及院外会诊近两万例椎间孔镜病例，成为国内骨科界的一张金质名片。

　　为更好地服务患者，在该院东院区H座14楼椎间盘中心B病区脊柱疑难病会诊中心，每周四14：30都会有来自全国数十家医院的几十名脊柱专家，专门针对颈椎、腰椎、胸椎等脊柱复杂疑难病例进行会诊，共同讨论为患者制订最佳治疗方案。