【豫网讯】(豫网-河南门户 方天舒)慢性呼吸疾病与心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病与代谢性疾病被世界卫生组织列为全球“四大慢病”。为了帮助大家提高对慢阻肺的认识，世界卫生组织把每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，2018年11月21日是第17个世界慢阻肺日。帮助人们提高对慢阻肺的认识，助力改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状，郑州市第九人民医院呼吸内科副主任方天舒介绍慢阻肺要早防早治。

　　全球疾病负担研究的数字显示，2016年我国因慢阻肺死亡人数达87.63万，仅次于缺血性心脏病和脑卒中，位居各单病种死亡人数第三位，占我国总死亡人数的9%，占全球慢阻肺死亡总人数的30%。

　　一、您知道什么是慢阻肺吗?

　　慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，是一种常见的以呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，通常是由吸烟/有毒颗粒或气体导致的气道和/或肺泡异常引起的。

　　二、引起慢阻肺的主要原因是什么?

　　1.吸烟

　　2.大气污染

　　3.感染

　　4.过敏因素

　　5.其它

　　三、我们如何发现慢阻肺?

　　为提高慢阻肺早期诊断率，对所有患咳嗽伴多痰、并有危险因素接触史者，均应进行肺功能检查。诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为标准之一，它能客观测定气流阻塞的程度。在应用支气管扩张剂后FEVl/FVC<70%时，应考虑慢阻肺诊断。X胸线片和胸部CT有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病。

　　四、您知道慢阻肺有何危害吗?

　　慢阻肺可导致气道和肺的组织病理学破坏以及相应的病理生理学改变，在慢阻肺晚期出现的肺动脉高压是重要的心血管并发症，与肺心病的形成有关，提示预后不良。慢阻肺进展到一定程度即产生低氧血症，随后出现高碳酸血症和呼吸衰竭，可以导致死亡。

　　五、我们该如何预防慢阻肺?

　　停止吸烟、减少职业粉尘和化学物品的吸入及减少室内外空气污染，是预防慢阻肺发生的重要措施。尤其是停止吸烟，是目前最有效和最经济的降低慢阻肺危险因素和中止其进行性发展的措施。

　　六、得了慢阻肺怎么办?

　　1.知己知彼

　　2.避免诱发

　　3.密切监测

　　4.综合治疗

　　七、被诊断慢阻肺，该如何治疗呢?

　　慢阻肺患者稳定期的综合治疗主要为健康教育、提高免疫功能、改善症状和减少并发症。为改善症状，可应用支气管扩张剂(特别是抗胆碱能药物和/或β2受体激动剂)和/或规则吸入糖皮质激素治疗。康复锻练有助于提高综合健康素质，包括免疫功能。对低氧血症患者，也可考虑应用长期氧疗。急性加重期慢阻肺患者的治疗主要为去除诱因、迅速纠正生理学异常，争取早日恢复到缓解期状态。慢阻肺患者急性加重的最主要诱因是气管、支气管感染和空气污染。对痰量增多、脓痰，伴有发热者，应给予抗生素治疗。化痰药物、支气管扩张剂、茶碱、糖皮质激素(优先使用口服制剂，但应避免长期应用)和控制性氧疗多可有效地改善慢阻肺症状，治疗慢阻肺急性加重。伴呼吸衰竭者，可首选无创机械通气，无效时可考虑有创机械通气。

　　保护好我们的肺，让我们来关注慢阻肺吧。