每年,在我省,都会新增约1500名白血病儿童。如何让这些孩子得到规范的救治?11月1日上午,省卫生计生委、省发改委、省人社厅、省食药监局等单位联合召开了“全省儿童白血病救治管理工作电视电话会”。会上,记者获悉,我省指定了8家省级医院实行定点救治,同时,我省还要求,今年11月底前,各地要将儿童白血病患者全部纳入家庭医生签约服务。 救治8家省级医院 ,定点救治儿童白血病 白血病,亦称作血癌,是一种造血系统的恶性肿瘤。 “儿童白血病的发病率约十万分之二,以此来推算,每年我省约新增1500名白血病孩子。”河南省肿瘤医院儿童血液肿瘤病区主任张文林说,对于儿童白血病来说,大体可分为急性淋巴细胞性白血病和急性髓性白血病两种,其中,急性淋巴细胞性白血病最多,约占儿童白血病的70%。 张文林介绍,在急性淋巴细胞性白血病中,中危和低危的孩子治愈率可达90%,而急性髓性白血病的急性早幼粒细胞白血病,治愈率也达90%以上。 在张文林看来,虽然有调查显示,近几年,包括白血病在内的儿童恶性肿瘤有增加趋势,但是,只要规范治疗,很多孩子是可以回归正常生活的。 对于儿童白血病,省卫生计生委组织专家调研,最终指定了8家省级医院进行定点救治。 这8家医院为:郑州大学第一附属医院(0-18岁);郑州大学第三附属医院(0-18岁);河南省肿瘤医院(0-18岁);河南省儿童医院(0-18岁);新乡医学院第一附属医院(0-18岁);河南省人民医院(14-18岁);河南省中医药大学第一附属医院(14-18岁);河南省中医院(14-18岁)。 “地市级的定点医疗机构还正在组织专家进行考察、确定。”省卫计委医政医管处处长田常俊说,今后,我省还将建立健全儿童白血病诊疗服务网络,制定完善儿童白血病分级诊疗和双向转诊标准,按照自愿原则,为儿童白血病患者提供定点救治,完善儿童白血病药品供应和保障制度。推进形成儿童白血病患者“院前早期识别、院中规范治疗、院外健康指导”的良好局面,提高全省0-18岁儿童白血病患者医疗救治、药品供应和医疗保障水平。 管理今年 11月底前,纳入家庭医生签约服务 一旦孩子被确诊,后期管理和跟踪也很重要。为此,我省还提出,各地要将儿童白血病患者全部纳入家庭医生签约服务,组织引导患者到定点医疗机构就诊,协助定点医疗机构进行随访和健康教育,指导患者家长改善居家卫生条件和患者营养状况等,促进儿童白血病患者分级诊疗,确保儿童白血病患者诊疗服务延续、规范。 “2018年11月底前,要完成签约并开展有效服务。”田常俊说。 同时,我省要求各地要加大儿科、急诊科、发热门诊等相关医务人员教育培训力度,增强白血病识别诊断意识。 张文林说,一旦孩子出现异常情况,应及时请相关科室会诊,或转诊至省级定点医疗机构就诊,提高早诊早治率。 异常情况包括:不明原因发热;不明原因的面色苍白、乏力、体重下降且进行性加重;不明原因的出血,如皮肤出血点、鼻出血等;肝、脾、淋巴结肿大;外周血白细胞计数明显增高;外周血细胞“三系”或“两系”减少;高度怀疑白血病而缺乏骨髓细胞学检查条件者。 据了解,对于儿童白血病,早在2010年9月份,我省就实行试点,将0至14岁的急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病这两种疾病纳入重特大疾病医疗保障范围,符合条件患儿的住院医疗费报销不扣起付线,省级医院报销比例为65%、市级医院为70%。2011年时,这项制度扩展到全省。 |
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