【豫网讯】近日，郑州市骨科医院骨病科II在主任海国栋在麻醉科主任李学婷、检验室主任王雷鸣、重症医学科主任侯哲及其团队的全程协助下，成功为一合并双侧颈内动脉严重狭窄、高血压病III级(极高危)、陈旧性性脑梗、RH阴性(稀有血型)的高龄患者进行了右肱骨上段肿瘤切除、人工肱骨头肿瘤假体置换术，患者及其家属非常满意，近日将康复出院。

　　齐心协力 管控风险

　　71岁患者栗某，是河南省辉县农民，4月前，轻微暴力后出现右肱骨上段骨折，在当地医院保守治疗，但患者疼痛持续不缓解，慕名到我院就诊，郑州市骨科医院上肢骨科专家认真询问患者病史、仔细阅读影像学资料后，经过病例讨论，认为患者可能是病理性骨折，建议到郑州市骨科医院找骨肿瘤专家海国栋主任进一步诊治。

　　主任海国栋接诊病人后，经过了解病史，认为患者属于病理性骨折，指示主治医师完善相关检查。经过检查，诊断为右肱骨上段占位性病变并病理性骨折;陈旧性脑梗;高血压病III级(极高危);双侧颈总动脉严重狭窄(左侧79%;右侧72%);冠心病;RH阴性血。经科内讨论，考虑患者可能为转移瘤，经全身骨扫描(ECT)检查除右肱骨上段外，未见其它可疑病灶，活检后病理诊断为转移性腺癌，向患者及其家属讲清病情及可选择的治疗方案，患者及其家属表示理解，选择右肱骨上段瘤段截除、定制人工肱骨头假体置换术。

　　仁心仁术 妙手回春

　　为使手术顺利实施，骨病科II主管医生术前请麻醉科、重症医学科、输血科专家进行会诊。考虑到患者高龄，有脑梗、高血压、双侧颈总动脉严重狭窄、冠心病，瘤体巨大，术中术后出血较多，且患者为稀有血型，血源紧张，围手术期血压波动，患者再次发生大面积脑梗风险极高，严重者危及生命，并与患者家属进行沟通。

　　在患者家属提出手术申请，报医务科审批备案后，定制人工肩关节假体，检验科王雷鸣主任、宋艳华副主任积极协调河南省血液中心，准备血源，完善术前准备，5月26日，在麻醉科李学婷主任全程指导下，副主任全立新亲自施麻，海国栋主任亲自主刀，历经1小时40分钟圆满完成这一高难度手术，病人病情平稳，术后转重症医学科治疗，在重症医学科侯哲主任及其团队精心治疗下，患者平稳度过术后第一个24小时的危险期。

　　术后第二天，转回骨病科II病房，主任海国栋带领医护人员精心治疗，护士长杨继红护理团队精心护理，麻醉科、输血科、重症医学科全程配合，病人病情平稳，恢复顺利，康复后患者痛苦完全解除，患肢及大部分功能得以保留，近日将康复出院，病人及其家属非常满意，对郑州市骨科医院医护人员全力救护感激不尽。

　　此项手术的成功，是郑州市骨科医院深入落实医疗核心制度，狠抓患者安全十大目标的又一经典案例，也是对郑州市骨科医院医疗技术服务的检验，更是越来越多患者选择郑州市骨科医院就诊的原因。