急性阑尾炎是普外科常见疾病,治疗方案以手术为主,由最早的开腹手术过渡到四孔法腹腔镜以及现在主流的三孔法腹腔镜阑尾切除。 具有以下优点: 随着生活质量的提高,人们对于切口美观的要求也越来越高,随着医疗技术的发展,郑州市第九人民医院普外科已常规开展超微创经脐单孔腹腔镜阑尾切除,该种手术方式与三孔腹腔镜手术相比,除了安全性和可行性相当,还具有以下优点: 1.腹部伤口更小,美容效果佳,缝合后脐部褶皱基本可以遮盖切口,可达到无疤痕目的; 2.微创极限性———通过肚脐自然腔道进入腹腔完成手术,术后疼痛减轻,恢复快,住院时间缩短。 一位急性阑尾炎患者的就诊过程: 以下是一位急性阑尾炎患者在郑州九院普外科的就诊过程: 患者中年女性,57岁,因“呕吐4小时”入院,既往胆囊切除病史。查体:腹部平坦,右下腹压痛明显,反跳痛阳性,肠鸣音约4次/分。入院诊断:急性阑尾炎,建议行手术治疗,李浩田主任与患者家属进行了术前谈话。 李浩田:患者得的是急性阑尾炎,虽然现在患者腹部疼痛不明显,但呕吐症状频繁,而且白细胞也升高,如果保守失败的话很大可能会有穿孔风险,综合考虑我们还是建议手术治疗。 患者:“做手术不太想做,我自己2年前在其他医院做过微创胆囊切除手术,当时肚子上打了四个洞,现在还可以看到有三个疤,而且术后还很痛。” 李浩田:“如果您担心疤痕的话,其实没必要,我们给您做的是超微创单孔腹腔镜手术,手术就只有一个伤口,在肚脐上,伤口愈合后比较隐秘,基本上切口疤痕是看不到的。” 患者家属:“这种单孔腹腔镜手术,技术成熟吗,风险会不会更大?” 李浩田:“我们科室已经常规开展单孔腹腔镜阑尾切除术,已经成功完成很多例了,至今还没有出现过相关并发症”。 患者:“那这种新技术手术收费会不会更贵?” 李浩田:“和传统的腹腔镜手术相比,我们单孔手术其实并没有增加费用,手术收费还是跟以前一样的。” 患者家属“好的,医生,相信您们,我们就决定做这种超微创手术,现在的医学真高超,2年前肚子上还要三个伤口,现在一个小口就能解决了,谢谢你们啊!” 李浩田:“好的,谢谢您们的信任。” 术后患者切口愈合良好,切口基本看不到。患者及家属对李浩田表达了感谢之情。 如何预防阑尾炎发生呢? 1.规律饮食,少吃油腻及辛辣刺激食物。 2.适当运动锻炼,提高免疫力。 3.注意个人卫生,及时打虫。 4.饭后不要剧烈运动。(樊星) |
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