中药汤剂在中国已经有几千年的历史,在古代称之为汤液,在中医临床中应用非常广泛。随着时代的进展生活节奏的加快,中药汤剂代煎被更多的患者接受,由此衍生了中药汤剂的存储问题。经常会有患者询问,“这药拿回去怎么保存啊?”“能放几天啊?”尤其近阶段郑州新型冠状病毒肺炎疫情形势紧张,门诊抗疫中药汤剂用量加大,方法适宜的储存对中药疗效的发挥及用药的安全性有着至关重要的作用。
现阶段中药汤剂代煎一般采用一次性洁净煎药袋和全自动煎药机煎药,高温灭菌灌装。但每家医院在中药汤剂外包装上提示的储存时间各有不同,一般为常温状态下7-14天,建议低温冷藏。有研究发现:同样的中药汤剂,温度越高,胀包变质越快。即便是同样的储存标准,不同的中药汤剂,胀包变质水平差异也很大。例如含糖、淀粉、蛋白等成分的单味中药过多的中药汤剂较成分单一的中药汤剂更易胀包变质[1]。总的来说,中药汤剂的储存时间与煎煮方法和储存条件有关。
若是煎药机代煎,常温状态下7-14天,低温冷藏则可储存更久。夏季温度较高,室温超过25度,密封包装的中药汤剂适宜放置冰箱0-5度冷藏储存,需要服用时加热至50度左右(手摸微微发烫)即可。冷藏储存超过7天的中药汤剂需置于沸水中煮沸后再服用。若中药汤剂中含动物类如全蝎、蜈蚣等,含糖较高如熟地、黄芪等,则储存时间适宜在7天之内[2]。
若患者自行煎煮,一般不建议服用隔夜的中药汤剂,建议一日一付。即便放置于冰箱冷藏储存,也应不超过3天,以免药液变质产生不良反应影响中药疗效。
总之,中药的处方组成千差万别,不同组分的汤剂储存时间也不尽相同,不管外包装上标注的储存时间是多长,在服用过程中,若发现中药汤剂药袋臌胀或药液变味有气泡等异常现象,则属变质,都应立即停止服用。
参考文献;1.田栓磊 代煎中药如何储存 [J] 家庭保健 2010(08)22
2.珀松 保存代煎中药不要超过7天 [J] 家庭科学新健康 2015(12)42-43
(万伟霞 牛凯云 李方)