“这样一道一道的划伤自己痛吗?”

　　“这是第几次划伤自己了?”

　　每次郑州市第九人民医院心理医院院长常国胜带领医疗、护理、心理大查房的时候，都会很心痛的抚摸着孩子们胳膊上伤痕累累的划痕，因为他深深的能够体会到孩子伤在外表确实痛在心里。

　　郑州市九院心理医院开放心理病区住院患者12-18岁青少年占一多半，大部分都有自伤行为，多数诊断为“抑郁症”。

　　当越来越多的目光聚集在“抑郁”上的时候，你有没有想过，深陷抑郁之苦的不仅有大人，还有最应该无忧无虑的孩子。

　　抑郁是怎么盯上我们的孩子了呢?那些抑郁中的孩子又在承受怎样的一切?

　　抑郁并不是心灵脆弱，更不是矫情。抑郁症是由遗传和环境共同诱发，它是一种全世界都为之困扰的疾病。

　　孩子们多面对的世界，并没有那么简单，有太多太多的细节，被大人们忽略了：

　　关于美丑的评价，从儿童时期就开始了，对容貌焦虑的青少年，到成年初期患抑郁症的风险，增加50-285%，而男孩患重度抑郁症的可能性更高。

　　孤独感是青少年抑郁的重要影响因素，不被同伴接纳比家庭带来的抑郁风险更大，它和抑郁直接相关。

　　引起青少年心理问题的校园霸凌，在中国常见的难以置信。长期的，重复的肢体冲突、孤立都算校园霸凌，66.15的男生和48.8%的女生，同时遭受1种以上的霸凌，8.1%的男生和2.9%的女生，同时遭受4种以上霸凌。

　　我的所有时间好像只能用来学习，“同学生日你就别去参加了，下周就要月考了”，“别以为你这次考了99分就厉害了，你要能门门99才算有本事”。

　　完美主义是抑郁的易感因素，青少年抑郁症患者表现出比普通青少年更担心犯错。

　　父母之间的冲突，也是抑郁情绪的一大诱因，它会让青少年在情感上产生不安全感。

　　父母过多的否认，“花了那么多钱学，连楼上弟弟都比你弹得好”，拒绝和惩罚、缺乏温暖理解和支持，都是抑郁的危险因素。

　　这些生活中琐碎的小小细节，每一次都会像一根针，扎向孩子的内心，慢慢地，一些人被贴上了问题小孩的标签，也有人突然成绩一落千丈，父母的责怪，“我为你付出了这么多，你怎么回事?”继而，孩子的生活变得越来越灰暗，他们会想，“能不要醒来就好了”，“好累好累啊”，“开心是世上最易碎的东西了吧”。一些孩子会试图发出“求救”，但对抑郁的错误认知，让大人们错过了沟通和发现的机会，甚至让问题更加严重。例如：“老师，我觉得活着挺没意思的”，“压力太大了吧，年轻人跑两圈就好了”。“爸妈，我不想上学了”，“你就是懒，不想去上学”。

　　孩子的世界本不至于如此，如果当时......“能有人给他(她)一个拥抱”，“说一句，有时候你一定也很辛苦吧”，或者一句鼓励，“其实，你已经很棒了”，也许一切都会不太一样。

　　上面提到的这些，作为大人的你，也曾经经历过其中的一些吧?

　　不论是现在的小孩，还是曾经是小孩的你，都经历着这些痛苦与挣扎。

　　关于儿童抑郁还希望你知道的4点：

　　儿童抑郁症通常在10岁后显现出来，如果不及时治疗，会增加未来、长期更严重的抑郁发作的风险，儿童和青春期未得到治疗的抑郁症可能导致自杀风险的上升。

　　大部分时候，儿童抑郁症是由多种因素引起的，除了遗传因素外，家庭、学校环境都可能让沮丧的孩子陷入抑郁。也有些时候，抑郁症可能由1个负向事件诱发，比如父母分居、丧亲、校园霸凌等。我们需要做的是真实了解孩子的世界到底发生了什么。

　　青少年抑郁的外在表现和成人略有不同，往往不一定表现为情绪低落，反而容易出现愤怒、易激惹的表现，经常被错误归类到问题儿童。另外很多青少年还会表现在身体症状上，比如头痛、失眠等外在表现，很容易漏诊。

　　大量数据表明，中国儿童、青少年抑郁症患病人群在增加。然而，根据世界卫生组织的数据，全球仅有不到一半的抑郁症患者接受了治疗，如果再单独看青少年群体甚至可能更少。

　　郑州市九院心理医院：不是现在的孩子变脆弱了，而是需要更多的人意识到：抑郁状态是一种需要警惕的情绪问题，需要早发现早干预，而一旦发展为抑郁症，就是急需治疗的疾病了。那些深陷抑郁的小孩，不是娇气，也不是脆弱，他们只是生病了，他们需要帮助，更需要正规的治疗。呼吁全社会关注青少年抑郁症，只要帮助孩子们渡过这条情绪的河流，对面的阳光依旧灿烂如初。(胡光华 李丽)