高尿酸血症是痛风发作的根本原因,血尿酸越高,痛风发作越频繁。流行病学资料显示,2017年中国痛风现状调查,我国高尿酸血症人数达1.7亿,痛风患者超8000万,发病年龄日趋年轻。那么痛风发作跟饮食有没有关系呢?3月23日上午,郑州市第九人民医院微课堂直播第一百五十八期举行,内分泌代谢科庞玉娟大夫做客微课堂直播间给大家详细讲述痛风相关知识。 痛风的定义及表现: 长期高尿酸血症,尿酸沉积在关节,刺激关节形成无菌性关节炎,表现为红、肿、热、痛等就是痛风。多数患者首次发作为第一跖趾关节,足背、足跟、踝、膝、腕、肘等关节也会受累,有些病人痛风长期反复发作,关节处还可出现痛风石。 痛风发作常见诱因: 1.饮食:男性患者主要是饮酒。女性患者主要是高嘌呤饮食。一次性摄入大量高嘌呤饮食,例如肝肾等动物内脏,海鲜,牛羊肉等。 2.关节受凉,关节损伤,剧烈运动等走路过多等导致下肢关节损伤。 3.药物作用,一些药物干扰尿酸从肾脏排泄,利尿剂、免疫抑制剂环孢素、抗结核药吡嗪酰胺、化疗药等影响尿酸代谢。尿酸降低过快,用药后血尿酸快速降低,痛风石表面溶解,释放出尿酸盐结晶导致痛风发作。 4.严重感染。 5.疲劳及作息紊乱。 痛风治疗: 1.改善生活方式为首位,多饮水!避免饮酒合理膳食,急性期不提倡运动,保证休息与睡眠。 2.控制痛风的三大药物:非甾体类消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。痛风急性期只能使用止痛药对症改善,不能使用降尿酸药物,否则会使痛风症状加重。 3.控制血尿酸。 痛风为何青睐年轻人? 年轻人得痛风除遗传因素外,更多的还是与饮食习惯和生活方式密切相关。高嘌呤饮食:海鲜、肉食比例增加,新鲜蔬菜比例低;饮酒;饮料:许多青少年,水的摄入以饮料为主;熬夜;不健康的锻炼方式:规律锻炼可以降尿酸,许多年轻人要么不锻炼,要么偶尔一次性大量运动,损伤关节,引起肌肉损伤,组织分解导致血尿酸升高,升高的血尿酸容易沉积在损伤的关节导致痛风;喝水少,每天饮水量不足2000ml,导致尿酸排泄减少。 经常听患者抱怨说:“痛风不好治,病情爱反复。”其实,问题主要出在两个方面:一是自己日常生活不够自律,二是不会合理使用药物。所以一旦有痛风等上述症状,请及时到正规医院接受正规治疗,以免耽误病情。(王喜慧) |
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