Y形鸡骨“锁”喉三端扎入食道 消化内科医生巧妙取出
时间:2021-02-02 15:10:50 | 来源:豫网-河南门户 | 作者:

  豫网“锁我喉,是吧?”这句小品台词大家都不陌生,现实生活中,张先生竟被一个长约5厘米Y形的鸡骨头“锁”了喉,三个尖端深深扎入食道。  

  近日,24岁的张先生在吃饭时,一口吞下一块很大的鸡肉,当时觉得喉部略有疼痛,以为只是划伤,没有在意,随后的几天疼痛加剧。痛苦不堪的张先生才到郑州市第一人民医院消化内科就诊。询问病情后,管床医师翟慧莉立即安排胸部CT检查,发现食管上端有异物,遂联系内镜中心,紧急安排内镜下异物取出。因异物所在部位空间狭小形状特殊,考虑刺破食管壁的可能性较大,胃镜下取出异物可能会出现血管破裂、窒息等风险,操作难度很大。经与家属沟通术中术后的相关事宜以后,家属支持胃镜下取出异物,由消化内科主任医师方立峰手术。  

  在胃镜手术时,在场的医护人员吓了一跳,胃镜显示屏上清晰显示,一个长约5厘米的Y形鸡骨头,三端均刺入食管壁,通过肉眼判断异物质地很硬,划伤上端有渗血,考虑存在穿孔风险。方立峰遂用鳄鱼钳进入,咬住骨头上端或下端慢慢松解,因为扎入时间较长,已扎入食管,担心拔出后出血或穿孔情况发生,不能强拔,只能试着慢慢拉一端,尝试几次后一端骨头被拔出,短短10分钟,方立峰将骨头完整的拉出食管。再次利用胃镜观察,被扎两端均有血肿形成。观察胃内无异常,食管无进行性大量出血,病人自觉症状即刻改善。

  医生提醒:“如果异物随胃肠道继续蠕动,表面坚硬尖锐,可能会发生消化道大出血、穿孔,如异物进入小肠则需要行小肠镜或外科手术取出,情况则更加危险。”

  医生建议,预防这些惊悚的事故,需要注意的大致有以下几点:

  1.妥善处理或更换您的义齿,松动的牙齿及时拔除;

  2.养成良好的进餐习惯、细嚼慢咽、注意力集中;

  3.家中有老人、视力不佳者、小儿、精神疾病者应特别注意;

  4.口中不要放置任何细小物品;

  如果异物嵌顿时间久、发生穿孔、感染等问题,可能需要外科开胸、开腹手术等。所以,万一不小心吞了异物,千万不要尝试用力吞咽食物把异物硬咽下去的方法,要尽早就医,确保安全,切莫自行尝试偏方。(杨敏)

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