乙型肝炎是发病率较高的传染病之一，相关资料显示每年大约有30万人死于与乙型肝炎病毒感染有关的肝病，如重症肝炎、肝硬化和肝癌。2021年1月5日，郑州市第九人民医院微课堂直播第一百四十八期活动由消化科张昆鹏大夫来为大家分享乙肝科普知识。　　

　　乙肝的传染源：

　　乙型肝炎病毒的传染源主要是来自乙型肝炎急、慢性病人及无症状乙型肝炎病毒携带者。乙型肝炎病毒主要在肝细胞里繁殖，然后入血。乙肝病毒在全身其他器官组织中也有繁殖，如小血管内表面的内皮细胞、肾脏、白血球、胰脏、肌肉、生殖细胞(指精子)，肠子上的肌肉(平滑肌)里都有少量病毒。所以乙型肝炎病人及病毒携带者不能供血，死后器官是不适宜捐赠的，因为它们都带有乙型肝炎病毒。

　　乙肝的传播途径：

　　乙型肝炎不是经胃肠道、呼吸道传播的疾病，它是通过血液传播的。乙型肝炎病毒从血液及体液(月经、唾液、阴道分泌物和精液)排出体外，污染环境。这些病毒一旦进入破损的皮肤粘膜，就可以造成新的感染。其传播途径包括血液传播、母婴传播、医源性传播、性传播。

　　高危人群：

　　医生，尤其是外科、妇产科、牙科、耳鼻喉科，从事血清检测的实验人员以及全体护士。

　　家里有乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者，其家庭成员除生活上注意外，都应当打乙型肝炎疫苗，以避免感染。

　　重体力劳动、生活拥挤、容易造成劳动损伤的人群，如建筑工人、渔民等。

　　免疫功能低下的人群，如肿瘤手术后，长期服用免疫抑制药物者、肾透析患者、经常要输血及血制品的血液病患者。

　　军队、某些专业的大学生，如运动。

　　乙肝临床症状：

　　乙型肝炎潜伏期平均为6周，但也可能长达半年。成人大多数急性感染均能完全康复(并获得终身免疫)，但与成人相比，大多数儿童可以成为慢性携带者。有症状的患者会感到乏力，并出现肝区不适，胃部不适和其他流感样症状。还会出现尿色变深或灰白色粪便。常见黄疸(皮肤发黄或巩膜黄染)。症状可以持续数周或数月。

　　慢性乙肝和乙肝携带者能否自然转阴?

　　自然转阴现象肯定是存在的，但由于是慢性携带者，可携带数年、十几年或数十年，因此阴转的机率很低。而一旦病毒的DNA与被感染的肝细胞基因合二为一(称为“整合”)时，血清可持续阳性，且易发生恶性病变。乙肝病毒容易发生基因变异也是长期携带病毒的原因之一，变异后的病毒，机体免疫能力不能识别出变异病毒，因此造成终身携带。

　　乙肝的预防：

　　我国乙型肝炎的预防任重而道远，全体新生儿乙肝疫苗免疫是预防乙型肝炎的重中之重。除新生儿免疫外，学龄前儿童是非新生儿免疫中的重点人群。第三层就是乙型肝炎高危人群的免疫。这三层人群都免疫了，才能使我国乙型肝炎发病率在近期内下降。

　　生活中注意事项：

　　要在生活上和集体环境中尽可能不用未检测乙型肝炎指标的血液及血制品。不要到黑窝点去献血。不要从事不洁性行为。不要用不洁的注射器、穿刺针、针灸针、牙钻、内窥镜等介入性医疗仪器。不要用不消毒的剃须刀、穿耳针、纹身针等进行美容活动。

　　最后，借此机会希望更多的人都能认识乙肝、重视乙肝、正视乙肝，从而积极防控乙肝!(王喜慧)