在郑州市九院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心工作以来,患者的家属和年轻的医护人员常常会觉得有些患者,特别是老年患者比较“难搞”。比如说任性的宝宝就是—不容易沟通啊,不乖的宝宝就是—依从性不够啊等等。今天和大家分享的是郑州市第九人民医院常务副院长、姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心的学科带头人李玲博士每周带领医护人员进行临床教学大查房中的一个温暖故事,从故事中感受她如何让任性老爷爷秒变乖宝宝,让失明老奶奶微笑常在。 郑州市九院安宁疗护中心三楼“恶性肿瘤姑息与安宁单元”病房里的新入院患者是一对可爱的老夫妇。爷爷今年84岁,罹患了肺癌,他多数时间是卧床的状态,偶尔会坐起来看看他最喜欢的钓鱼小视频。爷爷还有心爱的小电子表,可以语音报时。他常常把电子表握在手里或放在枕头下面,倾听报时的语音成了他最喜欢做的事情之一。 奶奶是一位终末期心衰伴有失明的患者,她时刻牵挂着着爷爷的点点滴滴,为了让两位老人在人生最后的阶段能够得到有效的诊疗和人文关怀,郑州市九院安宁疗护中心特意将两位老人安排入住在了同一间病房。 在进入病房前,李玲副院长带领团队听取了主管医生汇报郑爷爷的病情。进入病房后,她亲切的跟两位老人打招呼,先是耐心的询问爷爷,吃饭、睡觉好不好?在得到肯定的回答后,又询问身上有没有什么不舒服啊?爷爷说儿子不给他看尿袋。原来爷爷非常关心他入院时随身携带的集尿袋,每隔一会儿就闹着要看一看。儿子觉得他视力不好,又看不清楚,有时就不肯帮他拿起来看,爷爷很不开心。李院长马上把集尿袋的固定带子解开,将集尿袋凑近老人,说:”老爷子,您看啊。尿袋好好的呢。尿液的颜色有点儿重了,您要是能多喝点儿水啊,尿的颜色就变清亮了,就更棒啦。”爷爷乖乖的点点头,护工阿姨顺势把温开水拿给爷爷,同时暗暗的对我们竖起了大拇指,这爷爷从来不好好喝水,今天院长来查房,他就乖乖的听话了呢。赞一个。 李玲副院长又耐心的对儿子和团队成员解释:“老人的一些做法,可能对于健康人群而言,是一种“执念”,但是对于终末期患者和老人而言,我们应该尽量满足这些小小的愿望,而不是一味的“讲道理”或生硬的拒绝。只要不影响患者的安全,我们要学会尊重和满足这些愿望。”这些话,让在场的人都陷入了沉思。随意的拒绝和评判,看起来不是什么大事,但是其实是缺乏和老年终末期患者沟通和交流的能力和技巧呢。不知不觉中,我们又跟李玲副院长学了一招儿,厉害哦。平时不是很“听话”的爷爷,主动向李玲副院长展示了他的报时表如何报时,并伸出了大拇指儿,表示同意她刚刚跟大家讲授的道理。哈哈,也许平时我们说的话,爷爷不爱听,他就会暂时的“失聪”吧,如何把话说到患者心坎儿里,也是一种了不起的本领呢。 李玲副院长接下来针对爷爷病情调整了治疗方案和用药,医护人员们频频点头,记录在本子上,查完房就要及时调整诊疗和护理方案,院长说优化诊疗决策,并提高团队执行力是对患者最大的尊重。李玲副院长转过身来,失明的奶奶就像葵花向太阳般,循声对着院长的方向。李院长非常自然的握着奶奶的手,问她身体没有哪里不舒服。经过利尿治疗的成奶奶已经改善了不能平卧的症状,睡眠和饮食都有了很大的改善。她笑着说:“没有了,我现在哪里都好”,接着李院长微笑着问道:“奶奶,您对爷爷真好,那爷爷年轻的时候对你好不好?”成奶奶嘟着嘴说:“不好,年轻的时候总欺负我,老家伙还抠得很,现在老了,他也生病了希望在疾病的终末期好好的陪陪他,也只能为他做这么多了”。成奶奶的一句话使在场所有的医护人都沉默了。这时李玲副李院长一只手紧紧的握着奶奶的手,另外一只手轻轻的拍了拍老人的肩膀。这个动作里面有安慰、有懂得,还有心疼的宠爱。虽然只是一个简单的动作,但却让我觉得无比温暖。我不知道为什么鼻子忽然酸酸的,好感动这样自然的关爱和体贴。我们什么时候可以这样自然的做到这些,患者也会向葵花向太阳般的盼着我们的查房吧。 郑州市九院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心收治的都是各种疾病终末期患者,有相当一部分是老年患者。在中心病房里每天都在演绎着悲欢离合、人情冷暖,每个病人的背后都有着不为人知的故事,作为医务工作者,每天陪伴着患者和家人经历着这些过程。总有一种震撼与感动,真实地触动着我们的内心。李玲副院长每周的大查房,犹如清泉流经沙漠,晨曦驱散黑夜,用精湛的专业和细致的人文情怀,给患者以帮助,给团队以力量。(郭禹含) |
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