卢氏县域面积4004平方公里，人口38.2万，是河南面积最大、人口密度最小的县。

　　这是“八山一水一分田”地貌影响的结果。它一方面制约着当地的经济发展，也影响着本就稀缺的县域医疗资源的覆盖效率。

　　而随着智慧医疗平台的打造，医患最后一公里被打通，群众因病致贫、因病返贫的情况得到遏制。有了“革命的本钱”，卢氏人民借助独特的生态优势，将小香菇“种”成大产业，过上了好日子。

　　响应迅速的“掌上医生”

　　7月21日早晨，卢氏县杜关镇桑树沟村民刘当平打开华鹊云医App，开始测量血压。

　　“高压170，有点高啊，要按时吃药，平时要多注意睡眠，戒烟酒。”数据刚测出不久，桑树沟村卫生室村医白志锋的视频电话就过来了。这是卢氏县智慧医疗平台发挥的作用之一。

　　今年43岁的刘当平和母亲都患有高血压，长期需要服药和测量血压。而在距县城36公里、镇区12公里的桑树沟村，像刘当平一样的高血压患者有106人，居住分散。在以前，一个村医怎么都管不过来。

　　白志锋告诉河南商报记者，自从2019年开始实施智慧医疗以来，全村贫困户与非贫困户都已实行电子或者纸质签约，给大病以及慢性病患者免费发放血压计35台。

　　结合下发的血压计，附近的村民足不出村组就能自己测量血压，数据会同步到云平台。这样，签约医师和后台医师可及时了解患者病情，通过App就可以指导用药，及时做出干预，给予回访和治疗。

　　同时，村医也可以和上一级医院医师进行远程会诊，患者在家就可以享受到优质的医疗服务，既方便患者就医，又减少了患者经济负担。

　　因病致贫、因病返贫情况得到遏制

　　智慧医疗并不是卢氏的首创和独创。卢氏县卫健委主任符红林告诉河南商报记者，但像卢氏这样能真正打通医患最后一公里的，并不多。

　　据介绍，卢氏县智慧医疗以建成“互联网+医疗健康”服务体系、支撑体系为目标，联合深圳一家公司以卢氏县为试点，合作搭建“卢氏县华鹊健康云平台”。

　　以杜关卫生院为例，2019年智慧医疗进驻以来，经过多次培训，卫生院医护人员和乡村医生熟练掌握了智慧医疗系统的操作方法，完成了远程会诊、远程诊疗等项目建设。

　　这样，辖区居民在镇卫生院就能享受县级医师服务，形成了“基层检查，上级诊断，检查结果互认”，基本实现“小病不出村、大病不出县、康复回乡村、健康进家庭”的新型就诊观念。

　　而放眼全县，经过一年多的建设，卢氏县“智慧医疗”服务体系基本完成，村卫生室、乡镇卫生院、县级公立医院和卫健委管理中心四级网络服务平台已初步形成。

　　符红林告诉河南商报记者，一年多来，通过平台的建设，解决了卢氏县域面积大、群众居住分散、村医服务半径较大的问题，使得县、乡、村医疗资源紧密联系起来，县域内有限的医疗资源得到了高效利用，健康扶贫也更加有力，“从实际效果看，因病致贫、返贫得到有效遏制”。

　　小香菇“种”出好日子、大产业

　　群众少生病，脱贫致富便有了本钱。过去，“三山三河两流域、八山一水一分田”的地貌特征，苦了卢氏人。而在今天，山货成了香饽饽，这也成就了卢氏的农副产品加工产业，尤其是香菇产业。

　　7月21日一大早，38岁的王江波已经在自己承包的香菇大棚里忙碌了一个多小时，跟他一起的还有他雇的10多名工人。两年前，还是贫困户的王江波做梦也没想到，有朝一日自己一年也能挣十几万元。在卢氏，像王江波这样脱贫致富的农民，比比皆是。

　　而这背后，是卢氏因地制宜形成的“龙头企业带动、合作社组织、基地承载、农户参与”的利益联结机制。得天独厚的先天条件，加上国家和政府“精准施策”，以香菇产业带动富民增收，卢氏不断用菌棒探索致富的门路。

　　王江波告诉河南商报记者，他的菌棒全部来自卢氏县东明镇涧北村食用菌产业园。这个产业园由河南信念集团卢氏县林海兴华农业发展有限公司承建，每年可生产菌棒5000万棒，带动全县11个乡镇、21个香菇生产基地、3000余户村民从事香菇生产。

　　这些年，通过引进信念集团等龙头企业，充分发挥金融扶贫“卢氏模式”作用，以龙头带动、科技拉动、市场联动、金融促动，卢氏香菇产业年生产规模由2016年前的不足1亿棒增加到2.3亿棒，生产等级由3个等级细分为18个等级，由以前的冬季出菇变为四季出菇、全年上市。

　　“卢氏的下一个目标是把香菇的生产规模扩展到4亿吨左右，将香菇产业打造成一个百亿产业，把卢氏打造成中国香菇强县。”提起卢氏香菇产业的未来，林海兴华有限公司副总经理李红宁信心满满地说。

　　疫情之下，企业、政府合力促生产

　　卢氏的农副产品有香菇、木耳、核桃仁等，不仅享誉国内市场，也征服了老外的胃。数据显示，目前，卢氏县共有23家外贸进出口企业，其中土特产及农副产品加工企业就多达21家。

　　7月21日，河南省级农业产业化龙头企业——三门峡华阳食品有限公司(下称华阳食品)副总经理陈宏波告诉河南商报记者，虽然今年受疫情影响出现了部分退单和订单推迟发货的情况，但通过政府的扶持、新市场的开拓，预计今年订单数量较2019年仍将增长50%以上。

　　陈宏波说，逆势增长靠的是企业的积极主动应对和政府的支持。“在西欧市场出现部分退单后，公司很快做出反应，专门安排人员赴俄罗斯和客户对接，最终拿下260吨的核桃仁订单。”这笔订单很大程度上弥补了退单的影响，也首次开拓了俄罗斯市场。

　　在华阳食品的会议室，能看到墙上挂着“卢氏县稳外贸保运行企业座谈会”的条幅。陈宏波介绍，以这笔俄罗斯订单来说，正是有了海关、商务部门主动提供的具体指导和服务，出口的渠道才更加顺畅。

　　河南商报记者从卢氏县商务局了解到，疫情发生以来，针对外贸进出口企业存在的资金融通不足，部分原料、最终产品交付存在延迟等现象，卢氏县采取有效措施，加大了对企业的支持力度，保证了卢氏农产品出口逆势上扬、大幅增长，在各县市出口货值中遥遥领先，拉动了县内食用菌、核桃产业的迅猛发展，也因此形成了良性循环，有力促进了农民脱贫增收。