来自卢氏县的89岁老红军张爷爷(化名)，因腹部反复疼痛，在当地医院就诊后确诊为胆总管结石，但由于老人伴有严重的心肺疾病，体质基础比较差，治疗难度大，家人带着老人辗转多个医院，病情却没有起色，看着老人忍受疼痛的模样，家人既着急又心疼。

　　经多方寻诊来到郑州市三院消化内科后，黄书亮主任及管床医生李想结合老人的检查结果组织专科会诊，最终确定老人不仅患有胆总管结石，还患有肝门部恶性肿瘤!

　　身体基础差、高龄、基础疾病多、病情复杂......一个个高危因素都在增加着张爷爷的治疗难度。经过多次会诊讨论，并与家属充分沟通后，黄书亮主任决定在无麻醉的情况下为老人进行ERCP手术，清除结石，并在胆总管狭窄处放入支架，保证胆汁能顺利流出。

　　管床医生李想介绍，患者高龄且病情复杂，手术风险大，且患者身体基础较差，无法使用麻醉，手术更是难上加难。通过ERCP手术，能够在较短的时间内解决问题，且损伤小、并发症少、住院时间短，大大减少了患者的手术痛苦，降低手术风险。

　　由于没有办法使用麻醉，需要患者高度配合，但患者高龄且有严重的肺心病，这让大家都捏了一把汗。但在黄书亮主任带领的团队通力配合下，最终手术顺利完成，后期治疗效果较好。　　

　　长期折磨老人的腹痛终于缓解了，老人脸上露出了久违的笑容，身体在慢慢恢复，人也越来越有精神，家人们更是对三院消化内科医护团队感激不尽，逢人便说：“选择郑州三院真是太对了，我们全家都感激不尽!”

　　黄书亮主任介绍，ERCP手术是将十二指肠镜通过患者胃部插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术。除了清除胆总管结石外，ERCP还能帮助医生诊断其他疾病引起的梗阻性黄疸、胆瘘及胆道良性狭窄、慢性胰腺炎及假性囊肿，其具备创伤小、并发症少、恢复快等特点，可以为患者减少手术痛苦。(姜伟)