乳腺癌已经成为女性癌症发病率最高的疾病，并趋向年轻化。2019 年年初，国家癌症中心发布的数据显示：女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为 30.4 万，占女性癌症病例的近 1/4 。乳腺癌已成为女性第二大常见癌症死亡原因(仅次于肺癌)。

　　看到这样的数据，女性朋友们开始焦虑：

　　我胸里面有个肿块，不会是乳腺癌吧?

　　得乳腺癌会死人吗?

　　什么人容易得乳腺癌呀?

　　庆幸的是，虽然发病率上升了，但乳腺癌的死亡率是在逐年下降的，这归功于早期发现和早期治疗。

　　乳腺癌发现的早晚和治疗效果是息息相关的。越早发现乳腺癌，治疗时保留乳房的机会就越大，以后发生转移、复发的几率就越小。

　　研究发现，诊断乳腺癌时肿瘤的分期和未来的治疗效果是息息相关的。早期乳腺癌5年生存率达90%，而晚期乳腺癌不足40%。而在中国，因乳腺癌的早期没有明显症状，容易被忽略，乳腺癌患者就诊时间以中晚期多见，所以主动出击，积极进行相关检查非常重要。

　　什么样的人更容易得乳腺癌呢

　　乳腺癌的诱因大部分和我们的生活习惯息息相关，小部分由基因决定。如果你有以下这些情况，得乳腺癌的几率会相对较高，一定要做好日常的乳房健康护理和体检：

　　1.家里有 50 岁前就被诊断为乳腺癌的一级亲属(父母、子女、亲兄弟姐妹);

　　2.长期熬夜，压力比较大;

　　3.没有进行母乳喂养或者是母乳喂养的时间较短;

　　研究表明，每哺乳 12 个月，女性的乳腺癌发病风险总体降低 4% ，所以请女性朋友重视母乳喂养对乳房健康的重要好处。

　　4.月经初潮早于 13 岁，绝经晚，或者月经持续天数大于 7 天;

　　5.滥用避孕药或者部分调理内分泌的药物;

　　6.抽烟、喝酒、经常吃高糖重油的食物;

　　7.生孩子年龄比较晚，或者不打算生孩子。

　　从医学的角度来说，妊娠后，你的乳腺细胞会有更好的修复能力，降低乳腺癌发病率。如果生得晚，修复能力可能会减弱。

　　推荐筛查项目

　　乳腺癌的筛查主要有乳腺 X 线检查(也被称为钼靶)，和乳腺 B 超检查。

　　1.非高危人群

　　普通女性可以根据不同的年龄段选择不同的乳腺癌筛查检查方案。就我们国家的情况来说，乳腺癌的发病高峰在 45-54 岁，推荐从 40 岁开始要定期进行乳腺癌筛查。

　　推荐的筛查频次和项目如下：

　　40～70岁：每 1～2 年进行 1 次乳腺 X 线检查，对致密性乳腺推荐与B 超联合检查。

　　70 岁以上：每 1～2 年进行 1 次乳腺 X 线检查。

　　2.高危人群

　　如果是乳腺癌高危人群的话，可以根据医生意见更早开始筛查。

　　以下三类人属于乳腺癌高危人群，可将乳腺癌筛查提早到 20 岁进行，每年一次：

　　1. 直系亲属得过乳腺癌;

　　2. 患有乳腺导管或小叶中重度不典型增生，或小叶原位癌;

　　3. 有胸部放疗的经历;

　　筛查频率推荐每年一次，除了钼靶之外，还可以采用磁共振等影像手段。

　　温馨提示

　　自我检查并不能帮助你尽早发现乳腺癌。绝大部分乳腺增生(肿块)和乳腺癌也没有关系。乳腺的自我检查并不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。

　　但依然提醒广大女性要熟悉自己乳房的情况，如发现异常，及时到医院进一步检查。

　　如何科学预防乳腺癌

　　该如何面对这些未知的风险呢?在这里为大家整理了一些降低患乳腺癌风险的生活建议：

　　保持健康的体重：肥胖与乳腺癌确实有关，关注 BMI 指数，控制在合理范围内;

　　如果你准备要孩子，可以在 30 岁之前要第一胎，并母乳喂养至少 6 个月;

　　避免吸烟或戒烟，限制饮酒量;

　　避免熬夜，限制夜班工作;

　　坚持锻炼。

　　郑州市三院甲状腺乳腺外科在孙永强主任的带领下，常年开展乳腺癌早期筛查工作。并在乳腺癌保乳整形术，乳腺癌改良根治术，前哨淋巴结活检术，乳腺癌术后重建手术及各种乳腺良性手术方面经验丰富。对于乳腺癌术后规范化治疗(包括乳腺癌患者全程管理，术前新辅助和术后辅助化疗，靶向治疗及内分泌治疗)也有着丰富的临床经验。我们团队的共同目标是让更多的乳腺癌患者早发现，早治疗，让患者拥有更长的生存时间，更高的生活质量。(姜伟)