上消化道内镜检查包括食管、胃、十二指肠的检查,亦称胃镜检查。胃镜是通过口插入食管、胃、十二指肠内一根直径约一公分被成为胃镜的柔软细管。胃镜检查可直接观察食管、胃、十二指肠炎症、溃疡或肿瘤的性质、大小、部位及范围,并可行组织学或细胞学的病理检查。 患者检查前的准备工作: 1.检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐可进食流质饮食(如米汤、面汤、面条等)、 禁食奶制品(如牛奶、豆浆、鸡蛋),然后需要禁食:如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症、体质虚弱及禁食后体力难以支持者,可以在检查前静脉输液高渗葡萄糖溶液。 2.胃部检查前一天晚餐要清淡,不吃肉类、蛋类等高脂肪难易消化及刺激性食物。 患者检查前的注意事项: 1.检查前第二天应适当减食,必要时停止一切经口药物,前1天禁食牛奶,最好饮食软质流食,检查当天早餐要做到禁食水、禁止一切药物及禁烟,如近日有发热、咳嗽、鼻塞、流涕应暂缓检查:检查前应告知医生您的既往病史及药物过敏史。 2.检查前一天禁止吸烟、以免检查时因咳嗽影响插管:禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。 3.检查前患者至少要空腹6小时以上,如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐,如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。 4 检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改变其他体位,身体及头部不能转动,以防伤害内脏,如有不适情况可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。 5.有高血压、心脏病,药物过敏史及服用阿司匹林等特殊药物史应提前告知:高血压患者勿擅自停降压药,糖尿病患者应遵医嘱用药。 6.胃潴留的病人需禁食补液1-3天或胃肠减压充分吸出胃内容物后方可检查。 7.女性患者月经期、妊娠期请提前告知。 8.保持良好轻松的心态,积极配合医生检查。 专家建议: 1.有明显的消化道症状,但不明原因者。 2.上消化道出血需查明原因者。 3.疑有上消化道肿瘤、但X线钡餐检查不能确诊者。 4.需要随访观察的病变,如溃疡病、萎缩性性胃炎、胃手术后及药物治疗前后对比观察等。 5.需作内镜治疗者,如摘取异物,急性上消化道出血的止血、食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗等均可进行上消化道内镜检查。(王丽芳) |
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