【豫网讯】透过故事叙说、问题外化、由薄到厚等，使人变得更自主、更有动力。12月26日下午，郑州市第九人民医院护理部在院二号会议室举办2019年第十期护士长暨护理骨干人才培训，主题为“开展叙事护理，彰显人文本色”，一个个叙事护理实践的故事，感动着现场每一个人。　　

　　叙事护理是目前临床护理实践中非常关注推广的创新护理模式，是将后现代心理学叙事治疗的理念与方法运用到临床护理中的一种心理护理工作模式，它是心理护理的一种方式。叙事的精神是用一种尊重、谦卑、好奇的态度去面对患者，采用叙事治疗五大核心技术，来帮助患者改变认同，提高依从性，积极面对疾病和问题的态度，重获生命的意义，不但能解决患者的心理问题，还能促进医患关系更加和谐。叙事护理通过护理人员对患者的故事倾听、吸收、帮助患者实现生活、疾病故事意义重构，并发现护理要点，对患者实施心理护理干预，在临床工作中践行“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。运用叙事护理可以激发护理人员共情，提升沟通能力和人文素养，丰富临床心理护理内涵和形式，更好的服务于患者。

　　本次培训邀请了河南省人民医院互联网医学科、互联智慧分级诊疗医学中心成巧梅主任和河南省人民医院手足显微外科刘东苗护士长分别为大家授课。成巧梅主任首先为我们讲解了《在医院分级诊疗大趋势下的互联网智慧健康服务的新模式》：近年来，随着通信网络的发展，医疗与互联网正在突破传统医疗壁垒走向更高层次的融合，世界各国以及我国各地都在积极探索“互联网+医疗健康”模式。成主任为大家分享了叙事护理的概念。刘东苗护士长讲授了《叙事护理之护理体验》， 通过人不是疾病,疾病才是疾病的理念入手,结合案例分析，用生动形象的方式具体分析了护理工作中遇到的问题、心理护理的解决方法及叙事护理的应用技巧，将临床护理中发生的真实故事搬上了讲堂，让在场人员受益匪浅。最后，刘东苗护士长还带领大家进行了情绪减压团体心理治疗，通过棋盘游戏，释放不良情绪，拓展人的优势潜能，从而用健康向上的态度，实现护患关系的和谐，让护士和患者的身心都得到康复和净化。　　

　　叙事疗法：叙事疗法是受到广泛关注的后现代心理治疗方式。起源于20世纪80年代，由澳大利亚临床心理学家Michael White及新西兰的David Epston创立，是咨询者通过倾听他人的故事，运用适当的方法，使问题外化，帮助当事人找出遗漏的片段，从而引导来访者重构积极故事，以唤起当事人发生改变的内在力量的过程。它摆脱了传统上将人看作为问题的治疗观念，透过“故事叙说”、“问题外化”、“由薄到厚”等方法，使人变得更自主、更有动力。透过叙事心理治疗，不仅在可以让当事人的心理得以成长，同时还可以让咨询师对自我的角色有重新的统整与反思。

　　叙事医学：由哥伦比亚大学医生Rita Charon教授有感于文学的人文精神而提出，是指具备叙事能力的医生开展的，能够提供人道且有效诊疗活动的医疗模式，要求医务人员具备倾听患者的故事、与患者共情、理解患者所感，并以此协助诊疗过程的能力。

　　叙事心理治疗的理论内涵：就是指咨询者通过倾听他人的故事，运用恰当的方法，是问题外化，帮助当事人找出遗漏的片段，从而引导患者重构积极故事，以唤起当事人发生改变的内在力量的过程。

　　叙事护理：叙事护理是在叙事医学尊重、倾听和共情的人文关怀基础上，把后现代心理学当中的叙事治疗的模式、理念和方法与临床护理相结合，所产生的一种新的心理护理的模式和方法。叙事护理有五个核心技术：外化，解构，改写，治疗文件和外部见证人。护理工作者运用这几个技术，帮助病人将疾病与患者本人分开，解构患者生命的故事，然后帮助患者在疾病康复的过程中形成积极的自我认知，并发展患者的优势潜能。叙事护理，叙的是事儿，叙的是情，叙的是态度，在临床实践中，怀着尊重，谦卑好奇的态度来陪伴患者，倾听患者生命的故事。只有先改变态度，才能改变行为，只有把病与人分开，才能看见病人内心的痛苦，我们治愈患者，不止是身体的痛，更是心灵上的痛，利用叙事护理，让患者感到到37度的爱，温暖身体，温暖心灵。

　　叙事护理的核心理念：人不等于疾病，疾病才是疾病;每个人都是自己疾病的专家;每个人都有资源和能力;每个人都是自己生命的作者;疾病不会百分百操纵人。

　　作为市九院护理部举办第十期护士长暨护理骨干人才培训，本次培训会由心理医院承办，护理部主任袁慧丽和人文学组组长、郑州心理医院副院长李丽主持。全院护士长、部分骨干护士及郑州心理医院心理师共110余人参加。(刘良静 冯俊方)