从挂号、检查,到手术、术后观察、康复出院,全过程最长只需48小时,患者既节省了时间,治疗费用也大大降低,这种“日间手术”诊疗模式已经在郑州市市属二级以上医疗机构全面开展。近日,记者走访郑州市中心医院、郑州儿童医院深入了解了日间手术的开展情况。 “一站式服务”为患者康复提速 “我们以为至少住院一周,没想到昨天上午住院,下午手术,术后两小时就能下床,今天就可以出院了。”在郑州市中心医院肝胆胰微创外科日间手术病房内,正准备出院的赵女士告诉记者,不久前她体检出患有胆囊结石伴胆囊炎,按照传统就医流程,至少需要住院5天左右,如今整个过程竟不超过48小时。 “日间手术患者到院就诊后,仅需要到日间手术服务中心一个点,即可完成所有入院办理、床位预约、术前宣教、预约排程、出院随访等一系列相关事宜。”郑州中心医院日间手术管理服务中心主任展翔介绍道。据了解,郑州市中心医院于2016年组建了日间手术管理服务中心,打造“一站式”服务,通过合理规划就医流程,细化升级服务范畴,实现患者“入院”到“出院”各环节全程无折返服务模式。 “ERAS理念是开展日间手术的核心,术前进行宣教,不再术前用药,不放置胃管,不彻夜禁食,同时微创手术的开展减少了对身体的损伤,并通过多模式镇痛,大大减轻患者术后头晕恶心呕吐等副作用,此外在护理方面,鼓励患者术后早进食、早下床,也加快了患者康复。”晨翔说。 规范准入制度 保证手术质量 “并不是所有患者都适合进行日间手术,比如患有糖尿病、高血压等基础性疾病以及年龄太大的患者就不适合进行这种手术。”郑州市中心医院肝胆胰脾外科副主任医师季予江表示。 据介绍,郑州市中心医院专门组建了日间手术质量控制专家组,制定准入制度、患者评估、手术风险应急预案等,缩短时间的同时,保证手术安全仍然是第一位的。自2018年以来,郑州市中心医院已开展涵盖43个科室180余种术式的日间手术1万余例,覆盖了全部外科临床科室和所有心内科临床科室。 郑州儿童医院早在2000年就开始探索日间手术,“医院当时考虑住院床位特别紧张,而且家长陪着孩子住院,也影响正常工作、生活,就对外科疝气、鞘膜积液、包茎、体表小肿瘤这四种病施行当日住院、当日手术、次日出院的模式,当时家长反应很好,于是医院将外科系统更多疾病,目前有48种疾病都纳入日间手术。”据河南省儿童医院医务科副科长周一博介绍,今年1月~11月,开展日间手术4420例,约占住院手术总数的1/4。 已开展日间手术21500余次 日间手术缩短了患者的住院时间,降低了患者的住院费用,这是“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来,郑州市卫生健康委员会以“为民服务解难题”为出发点和落脚点开展的便民举措之一。 据郑州市卫健委负责人介绍,自开展日间手术以来,同种术式平均住院日缩短三至五天;患者的总体支出大大降低,同种术式住院费用平均下降20%以上。截至目前,委直属单位已累计开展日间手术21500余例次。 |
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