【豫网讯】烧烫伤是临床上常见到的一类损伤，烫伤第一时间如何处理?什么时候需要找医生处理?11月28日上午，郑州市第九人民医院微课堂直播第一百二十八期举行，老年医学科三病区靳楠楠大夫以《烧烫伤的急救与护理》为题解决解惑。

　　什么是烧烫伤?

　　烧烫伤是日常生活中常见的一种损伤，一般由热液、蒸汽、高温气体、火焰、强酸、强碱、电流等造成的组织损伤。

　　局部组织损伤：轻者损伤皮肤，出现肿胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损。气道、食道损伤。烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克，晚期出现感染、败血症等并发症而危及生命。

　　烧烫伤的院前救护原则：

　　祛除伤因——保护创面——防止感染——及时送医。总结起来就是五个字“冲、脱、泡、盖、送”。

　　“冲”：将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水，可用冰湿的布，敷于伤处，直到不痛为止(15分钟)。

　　“脱”：边冲边用轻柔的动作脱掉烧伤者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能强扯，可以用剪刀剪开。

　　“泡”：将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水)。

　　“盖”：用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果皮肤起水泡，不要任意刺破。

　　“送”：送医院，避免用有色药物(碘酊、龙胆紫)涂抹创面，也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。

　　特殊烧伤：指化学物品，如强酸强碱对组织的伤害与酸和碱的浓度、接触时间长短、接触量多少有关。

　　强酸——对组织的局部损害为强烈的刺激性腐蚀，不仅创面被烧伤，并能向深层浸蚀。但由于局部组织细胞蛋白被凝结，从而能够阻止烧伤的继续发展。如：硫酸、硝酸、盐酸。

　　强碱——更能渗透至组织深层，日后形成疤痕较深。如：氢氧化钠、氢氧化钾。

　　特殊烧伤处理方式：

　　1.脱离现场。少量强酸、强碱烧伤，立即用纸巾、毛巾蘸吸，并用大量的流动清水冲洗烧伤局部。冲洗时间应在15分钟以上。大量强酸、强碱烧伤，立即用大量流动清水冲洗烧伤局部，冲洗时间应在20分钟以上，冲洗时将伤病员被污染的衣物脱去。

　　2.保护消化道。如为口服中毒，则可服用蛋清、牛奶、豆浆、面糊、稠米汤或服用氢氧化铝凝胶保护口腔、食道和胃粘膜。严禁洗胃、催吐。

　　3.眼部灼伤处理。在送医院途中仍要为伤员冲洗受伤眼部。

　　烧烫伤的院前救护注意事项：

　　1.烧烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染创面，重则引起化学反应，加重伤情。

　　2.严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。

　　3.不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面作用。

　　4.烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。(胡正永)