【豫网讯】随着现代血液净化技术水平的显著提高和血液净化设备不断更新，使慢性肾病患者生存时间极大地延长，然而临床上血透患者由于缺乏饮食相关知识，导致各种严重并发症。因此，对于维持性血液透析患者实施合理准确的饮食护理，不仅可以达到或维持良好的营养状态，防止或减轻并发症，还可以改善透析效果，提高患者的生存质量。

　　一、蛋白质

　　维持血液透析病人蛋白质摄入，要比非透析病人多，一般每天一到一点五克每公斤，应选择优质蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉，鸡蛋最好只吃蛋清，对于一个六十公斤的病人而言，每天可摄取的蛋白质包括：

　　每日四到六两瘦肉。一两痩肉加一个鸡蛋加一杯牛奶。若胆固醇高的患者，可以两个蛋清代替一个全蛋。

　　二、热量

　　热量摄入为三十到四十五千卡每天，根据患者的营养状况，劳动强度和血止浓度来适当增减。热量主要由糖类和少量脂肪来提贡，

　　每日3碗饭，主食和糖类的摄入量为5到6克每公斤每日：

　　一碗饭等于

　　两碗面等于

　　四片面包等于

　　两碗稀饭。

　　餐间可进食少量饼干、糖果、干果、巧克力等零食。若饭量不够，吃不饱，可以用低蛋白淀粉补充。比如 玉米粉、番薯粉等透明粉类制成的食物。

　　脂肪的摄入量为一点三到一点七克每公斤每日，应以植物脂肪为主，避免油腻食物，以防高脂血症及动脉硬化。

　　三、限盐

　　长期透析患者盐的摄入量一般为3克每天左右，使用限盐勺。应避免高钠食物摄入，如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制食品。

　　四、控水

　　严格控制水的摄入量。进水量不但包括饮水量，还包括食物中所含的水分，这是不能忽略的，我们以每日进水量=(尿量+透析超滤水量)/透析间隔天数+五百毫升为标准。透析间期体重的增加则不能超过患者体重的5%，应每天在固定时间内测量体重和血压并记录。

　　五、低钾

　　血钾过高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至于死亡，因此透析患者应避免含钾量过高的食物，以免引起高血钾。如何减少饮食中的摄钾量应做到：

　　不用菜汤和肉汤拌饭。

　　不用低钠盐或代盐。

　　认识高钾的食物并避免或减少使用，如竹笋、芹菜、红萝卜、香菇、菠菜、空心菜、香蕉、番茄、桃子、鲜菇、冬菇及坚果类食品如瓜子、杏仁、核桃等。

　　杨桃对肾功能不全患者有不明原因的副作用，因此绝对不可食用。

　　一般蔬菜最好用热水过水一下后弃水再烹调。

　　服用中药时需经常检查血钾浓度。

　　六、低磷

　　过多的磷在血液中可导致骨骼病变及顽固性皮肤瘙痒。降磷的方法除了减少摄取含磷高的食物，还与降磷药物的服用方法有关。

　　高磷食物有：

　　各种饮料，如汽水、可乐等：

　　深加工食品如香肠、各种小食品等含磷高，应避免食用;

　　豆类、干果含磷高，减少食用;

　　避免全麦面包或糙米;

　　磷结合剂服用方法：如醋酸钙片或碳酸钙片一定要嚼碎，与饭同服。

　　降磷小窍门：熬骨头汤或炖排骨应将其在清水中煮沸3分钟弃水后熬炖，可除去骨中磷二分之一到三分之一。避免食用各种肉汤、骨头汤，可吃肉但要弃汤。

　　七、补充维生素。 由于透析时会丢失微量元素和维生素，可进食一些新鲜水果蔬菜。必要时补充维生素 B和C，叶酸，锌等食物或药物。

　　糖尿病肾病透析患者还需遵循糖尿病肾病饮食治疗原则。