【豫网讯】（豫网-河南门户 王琳 黄敏）脑血管病(脑卒中)属于高发病病，具有高致残率、高死亡率。卒中康复是降低致残率的好方法，郑州市第九人民医院拥有规范的康复流程和康复治疗方案。2019年6月6日上午，郑州市第九人民医院医养结合发展部举办第一百一十二期“微课堂”线上直播活动，康复医学科主任朱应征做了《老年脑血管病现代康复》专题讲座。

　　“现代医学给生命以岁月，康复医学给岁月以生命。正确的早期康复锻炼使脑卒中患者受益。推广“三级康复”医疗模式，以改善功能、提高能力为目标，重视功能障碍的康复评价和训练，强调继发障碍的康复，强化特色康复治疗手段……”微课堂现场，朱主任就脑血管病(脑卒中)现状、脑卒中现代康复、卒中康复证据和目的、三级康复网络、早期康复的组织管理、早期康复的时机和强度、脑卒中后的肌力训练与康复、脑卒中后早期语言功能的康复、脑卒中后认知障碍的康复、脑卒中后吞咽障碍的康复和营养管理、脑卒中后心脏功能和呼吸功能康复、脑卒中继发障碍的康复、脑卒中后深静脉血栓和肺栓塞的预防和康复、脑卒中早期康复护理等方面内容作了阐述。

　　卒中康复证据和目的：

　　证据：卒中后进行有效的康复能够加速康复的进程，减轻功能上的残疾，节约社会资源。

　　目的：预防并发症，大限度地减轻障碍和改善功能，提高日常生活能力，其目的是使患者回归家庭，回归社会。

　　三级康复网络：

　　国家“十五”科技攻关项目，关于急性脑血管病三级康复网络的研究表明：脑卒中的三级康复可以使患者获得更好的运动功能、日常生活活动能力(ADL)、生活质量(QOL)，减少并发症，是适合我国现阶段推广的脑卒中康复治疗体系。

　　“一级康复”是指患者早期在医院急诊室或神经内、外科的常规治疗及早期康复治疗;

　　“二级康复”是指患者在康复病房或康复中心进行的康复治疗;

　　“三级康复”是指在社区或家中的继续康复治疗。

　　早期康复的时机和强度：

　　1.开始时间宜早：脑卒中患者病情稳定(生命体征稳定， 48h内 症状体征不再进展) 后应尽早介入康复治疗;

　　2.增加强度有益：康复训练强度要因人而异，建议开始阶段每天至少 45min的康复训练。能耐受的情况下，开展每天 3h 、每周 5d的康复训练。

　　脑卒中继发障碍的康复:

　　脑卒中患者由于疾病造成的功能障碍及在治疗中的废用、误用，可引起多种继发障碍，如骨质疏松、肩痛、肩手综合征、压疮、下肢深静脉血栓和肺栓塞等。脑卒中的继发障碍多由卧床时间长、训练和护理不当等原因引起，给患者造成不必要的痛苦，延缓了康复过程，影响康复效果。