【豫网讯】（豫网-河南门户 郭朋娟 韩鑫颖）春节假期匆匆而过，当大家还沉浸在春节假期的美好回忆时，2月6日，郑州市第一人民医院重症监护室ICU全体医护人员已经开始上演惊心动魄、生死时速的时刻，他们正在抢救一名“重症胰腺炎”患者。

　　紧急抢救--年轻患者突发疾病险丧命

　　患者朱先生，年仅36岁，因出现腹疼、烦躁一天辗转两家医院后，最后因心慌、严重呼吸困难等紧急入住郑州市第一人民医院ICU重症监护室，娄萍主任和值班医生曹焱、刘素霞接诊后，发现患者异常烦躁、神志不清，全身紫绀，监测腹内压达44cmH2O，心率：180次/分(正常值为60-100次/分)、呼吸：50次/分、血压：83/55mmhg、指脉氧85%左右、血乳酸达9mmol，如不及时抢救，病情很可能进一步恶化，后果无法想象。时间不等人，患者的生命大于天，娄萍主任带领曹焱大夫立即投入到抢救中，制定抢救方案，首先给患者行气管插管呼吸机辅助呼吸，留置右锁骨下中心静脉导管、责任护士陈梦远带领几名护理小组的成员遵医嘱给予镇静镇痛、胃肠减压等多种措施降低腹内压、肛管排气、液体复苏，同时用三种升压药物和抗应激治疗等。经过有条不紊的紧急治疗8小时余，患者转前平静，可是，腹压依然高，高参数呼吸机支持下呼吸困难依然严重，心率150次/分，高参数呼吸机支持下呼吸困难依然存在，做好随时启用ECMO的准备，在ICU医护严密观察、精心监护治疗，缺氧状态得到改善，指脉氧达到了90%以上，收缩压也能维持在90毫米汞柱了。

　　克服难关--严密措施保证患者生命

　　虽然患者暂时稳定，但这场急救“战”才刚开始，一道难题摆在了大家的眼前，患者的血气结果、低血压、快心率及呼吸窘迫依然像一颗“地雷”，揪着大家的心，加之严重的代谢性酸中毒、酮症酸中毒、超高的血糖、超高的血钠、严重的低钾血症，使患者命悬一线。为清除炎性因子、纠正酸中毒、补钾和降糖，曹焱大夫立刻实施床旁血滤治疗(CRRT)，随着鲜红的血液从管道流出经过床旁血滤净化后又流入患者体内，患者电解质紊乱的风暴逐渐过去，血压心率等生命体征逐渐稳定。为排出患者腹腔内大量的坏死组织液，在其腹部置入引流管，由于胃内容物较多、腹腔大量的渗出液比较粘稠经常引起引流管堵塞、污染，ICU护理人员时刻注意疏通、清洁保证患者各项监测和治疗能够顺利完成。

　　多科协作--患者转危为安重获新生

　　在抢救期间，患者病情极不稳定，不断出现昏迷、高热、严重的ARDS、肝肾心及血液系统脏器功能不全等突发状态，娄萍主任组织消化内二科王树俊，肝胆胰外科李训海，超声科大夫、医疗总值班王宇等多科室进行院内会诊，年轻的患者处于生死一线间，牵动着每一位医护的心，主任们在抢救过程中，不知疲劳，都在床旁站立观察2-3个小时，边观察、边治疗，心中默念着美好的期待，直至各项指标开始往好的方向走，才离开ICU。历经一波三折，患者在ICU医疗团队的精心治疗和多学科协作下，一次次难关险情安然度过，患者生命体征慢慢趋于平稳，经过一周强化治疗，患者病情越来越好，升压药逐渐减停，神志转清楚，心肺功能得到明显的改善，具备拔除气管插管的条件。2月14日，患者成功拔除经口气管插管，恢复平稳的自主呼吸。2月19号患者转消化二病区继续治疗。经过巩固治疗后，2月26日顺利康复出院。

　　“医德高尚、妙手回春”“以病人为中心、以服务为信誉”出院之际，朱先生将两面金灿灿的锦旗送到了ICU重症监护室，感谢医院挽救了他年轻的生命。