不再到医院排队抽血、化验，不用住院输液、打针，点击手机软件即可预约护士上门提供护理服务。如今，“网约护士”正走进寻常百姓家。近日，国家卫健委正式发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案(以下简称方案)，并确定今年在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东6个省市开展试点工作。

　　为什么要开展“互联网+护理服务”?“网约护士”需要具备什么样的上岗条件?记者近日进行了调查采访。

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　　老年人对“上门护理”服务需求激增

　　2月21日一早，郑州市管城区北下街社区卫生服务中心护士李梦娜便和同事来到辖区烟草局家属院辛飞鹏老人家，为老人更换胃管、压疮、翻身、捶背。

　　辛飞鹏3年前因车祸脑出血后留下后遗症，长期卧床，生活不能自理。这可让老两口和在外工作的孩子犯了愁。但自从签约了北下街社区卫生服务中心的家庭医生团队后，他们便通过手机平台预约上门护理，李梦娜成了辛飞鹏家里的“常客”。

　　老龄化社会急需“上门护理”，这是很多居民家庭的心声，也是此次国家出台方案的初衷。数据显示，目前我国60岁以上人口数为2.4亿，占总人口的17.3%。其中，患有慢性病的老年人口有1.5亿，占老年人总数的65%，失能、半失能的老年人口有4000万左右。专家分析，受国内“居家养老”“医养结合”等养老模式的影响,失能、高龄、空巢老人的增多，老年人对“上门护理”服务的需求激增。

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　　分级诊疗的有益补充

　　实际上，我省部分基层医疗机构和医院已提前“试水”鼓励护士“上门服务”。

　　南阳南石医院设立家庭护理中心，居民可通过电话预约或医院微信公众号“医护到家”栏目自助下单，申请护士“上门服务”;河南能源焦煤公司中央医院鼓励护士利用业余时间为有需要的患者上门换药和进行健康指导。

　　从打针、送药到临终关怀、安宁疗护，从基础护理到专业护理，从住院病区到门诊前台，从“院内”到“院外”……我省知名护理专家、省护理质控中心主任宋葆云对护士的职业发展前景充满信心。她认为，在当前践行分级诊疗制度的医改背景下，“网约护士”将成为有益补充，“比如家庭医生签约服务大多是普惠制医疗，当覆盖面达不到的时候，‘网约护士’即可弥补这一空白，甚至今后有望成为提供特需服务、个性化服务的主体，成为居民的家庭健康管理师”。

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　　安全问题是关键

　　国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉接受媒体采访时表示，对于“互联网+护理服务”，市场有需求，但政策落地的关键是解决安全问题，一是患者的医疗安全，二是护士的人身安全。

　　因此，方案中要求由试点医疗机构依托互联网信息技术平台，派出本机构注册护士提供“互联网+护理服务”;派出的注册护士应当至少具备5年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称。同时，为护士提供手机APP定位追踪系统，配置护理工作记录仪，使服务行为全程留痕可追溯，配备一键报警装置，购买责任险、医疗意外险和人身意外险等。“这样能够让护士的人身安全得到有效保障，同时也提高了‘网约护士’的上岗门槛，倒逼今后的管理要更加严格规范。”业内人士表示。

　　服务项目的开展事关患者医疗安全。“并不是所有的护理服务都可以到家里开展。”焦雅辉说，有一些风险较高的护理必须到专业机构进行。

　　本次试点之一的北京市目前已出台配套方案，细化出25项上门护理项目。记者注意到，这些服务项目涵盖静脉采血、肌肉注射、更换导尿管、压疮伤口换药、母婴护理等大多数常见的居家护理，但输液尚未纳入该市上门护理服务范畴。

　　“下一步，我们将借鉴试点地区的成功经验，规范我省‘互联网+护理服务’相关措施及方案，让这一新的护理服务模式叫好、叫座。”省卫健委医政医管处负责人说。