28岁的小希(化名)还未生育就患上了宫颈癌，本以为此生再不能拥有自己的孩子了。可是近日，她在郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院)经过手术，保留了孕育胎儿的子宫体，也留下了做妈妈的希望。

　　随着宫颈癌筛查的普及，早期宫颈癌患者逐渐增加并呈现年轻化趋势。此外，现代女性生育年龄推迟使得浸润性宫颈癌患者中未生育者比例上升。

　　按照传统治疗方法，根治性子宫切除和(或)放疗，对早期宫颈癌疗效较好。但切除子宫意味着患者失去生育能力，因此，保留生育功能的宫颈癌根治术越来越受到人们的关注。

　　“传统的手术方法要求，肿瘤要在外缘一定范围切除。把肿瘤切除干净，又要把子宫体和阴道对接，在过去是无法想象的。”郑大三附院妇瘤科主任李红雨介绍说，保留生育功能的宫颈癌手术最早是经阴式和开腹进行的，现在逐渐发展到腹腔镜下或机器人手术，达到了微创化、规范化、个体化和人性化。

　　腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术操作复杂、难度大，对手术医生要求高，但只要规范操作，肿瘤复发率及死亡率与传统根治性子宫切除相当。因此，该手术被视为十余年来妇科恶性肿瘤保守性手术中最有发展前景的新进展之一，安全性已经被妇科肿瘤医生广泛认可。NCCN(美国国立综合癌症网络)、FIGO(国际妇产科联盟)、ESMO(欧洲肿瘤内科学会)等宫颈癌临床实践权威指南均将这项手术作为早期宫颈癌保留生育功能的标准选择。

　　不过，李红雨强调，腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术要严格掌握适应证，尤其是要掌握一些基本原则：早期宫颈癌Ia1期、有脉管浸润至Ib1期之间;肿瘤直径<2cm;病理类型为鳞癌或腺癌;影像学提示无淋巴结肿大;无宫颈内口受侵。