“这个手术真好，撞击我心脏的‘大锤’终于消失了，现在的呼吸真顺畅呀!”在郑州市心血管病医院、郑州市第七人民医院(以下简称郑州七院)心内科三病区病房，身患主动脉瓣重度关闭不全的李先生，在经过TAVI(经导管主动脉瓣置换术)手术之后高兴地说。

　　据了解，这是自2017年9月17日成功实施第一例TAVI手术以来，郑州七院做的第21例TAVI手术，目前其手术量居全国前10名，在我省最多。

　　TAVI手术，是一项国际领先的革命性技术，难度系数很高，在我国目前只有少数医院可以开展。这21例TAVI手术的成功实施，标志着郑州七院在心脏瓣膜微创治疗技术上再上新台阶，开创心脏瓣膜微创治疗技术在我省临床应用的先河，成功跻身全国先进行列。

　　团队协作21例患者受益

　　心脏是人体的发动机，主动脉瓣膜是心脏血液循环的阀门。

　　郑州七院院长袁义强介绍，心脏瓣膜病是一种老年退行性疾病，其中主动脉瓣狭窄和关闭不全最为常见。一直以来，开胸手术是主动脉瓣病的主要治疗手段。但外科手术创伤大、需要体外循环、手术风险高，不少高龄、心功能差、存在严重合并症等患者无法接受手术治疗。TAVI手术，只要有一个穿刺点、一根导管、一段导丝、一个支架，就能完成治好心脏瓣膜病的艰巨任务，而且减少了并发症，促进了患者的整体康复。

　　2002年，法国医生完成了世界第一例TAVI手术。我国2010年引入TAVI手术，2017年5月，我国正式批准准入该项技术，2017年9月17日，郑州七院在省内率先顺利完成了第一例经导管主动脉瓣置换术，填补了我省瓣膜病介入治疗的空白。

　　提起第21例TAVI手术，郑州七院心内一病区副主任医师张申伟至今仍心有余悸。他说：“李先生不仅主动

　　脉瓣膜病严重，而且他的心脏增大至正常人的1.5倍，其心脏瓣膜半环也比较大，超过了最大人工瓣膜的上限，在国内外病例中，都极为罕见，也是手术难度增大的主要原因。”

　　“这例手术的成功，得益于医院心内、心外、麻醉、监护等科室携手合作，得益于手术团队共同努力探索攻关。”袁义强颇为感慨地说。

　　一台手术的成功与否，麻醉至关重要。在没有一点自身反应的时候，维护患者生命机能全靠麻醉师来控制。“麻醉药的使用量，不是简单按照患者的体重来计算的，而是要针对个体情况，把病人控制在一个合适的水平。像李先生这样的病例，并发症多，不好放置心脏瓣膜，麻醉风险非常大，我们作为心血管病专科医院的麻醉医生，对于这样复杂的病例，虽不多见，但类似心脏复杂病例见得多，经过充分准备，这台手术我们全程麻醉控制得非常好。”郑州七院麻醉科主任魏金聚自信地说。

　　郑州七院心脏重症监护室主任郭长英介绍，医院的心脏重症监护室是独立科室，有30多张床位，监护团队经验非常丰富且各个环节的配合度也非常高，把好了术后的第二大关卡，为病人的早日康复提供了全方位的精准监护服务。

　　此外，郑州七院的功能科、CT室、医学影像科等科室也为手术的顺利实施提供了重要保障。

　　攻坚创新成功跻身全国先进行列

　　据了解，TAVI手术是心脏介入三大创新技术之一，是一个挑战性极强的手术，需要多学科专业团队的通力合作。

　　“因TAVI手术需要团队协作的特殊性，这种手术方式不会像心脏支架介入手术一样在国内遍地开花，在国内还没有得到广泛开展。我们要做的是，对这种手术方式进行再创新，让更多患者在这里走向康复之路。”袁义强的话铿锵有力充满自信。