近日，由河南省麻醉质控中心主办、河南省人民医院承办的2018年河南省麻醉质控中心年会暨首届中原—国际麻醉与脑科学高峰论坛在郑州落下帷幕，来自国内外多家医疗机构及科研院所的35位知名专家与我省1500名医务人员汇聚一堂，共同分享了麻醉专业领域的新技术、新理念。

　　麻醉学科发展现状如何?麻醉科医师的发展前景怎样?针对这些关注度较高的话题，出席本次论坛的部分国内专家学者结合自身临床诊疗实际，以精彩的学术讲座解读最新医改政策、分享前沿学术动态，为我国麻醉学科建设及麻醉学人才培养建言献策。

　　麻醉科医师“多起来”

　　据中华医学会麻醉学分会候任主任委员、海军军医大学附属长海医院麻醉学部主任邓小明介绍，目前我国麻醉从业人员约10万人，其中麻醉科医师约8万人，麻醉科护士近2万人。“无论按人口比，还是按麻醉科医师与手术医师比，以及按照‘健康中国2030’规划，以保证人民群众舒适化医疗达到比较发达国家的水平，我国至少需要30万麻醉从业人员。”邓小明说，按照国家最新要求明确提出的“力争到2020年，麻醉科医师数量增加到9万，每万人口麻醉科医师数提高到0.65人”的目标，当前人员缺口非常大。

　　如今，麻醉医学的进步使很多高难度手术得以顺利开展，手术成功了，但是术后康复效果如何?“我们通过调查发现，有90%以上的手术患者经历过术后疼痛，其中大部分患者还忍受着中度以上的疼痛。术后疼痛管理是围术期医学的重要组成部分，而由于麻醉科医师的紧缺，这项工作目前也成为一大‘痛点’。”邓小明说，老龄化步伐的加快，麻醉行为会影响到患者术后康复乃至患者远期预后。

　　学科建设关键靠人才，根本在教育。截至目前，我国共有60多所医学院校开设了麻醉学本科专业，麻醉医学人才培养模式也从早期的“师承式”发展为现在的“5+3”住院医师规范化培训。作为中国高等教育学会医学教育专业委员会常委，邓小明建议，有条件的医学院校应在5年制临床医学本科专业中独立开设麻醉学课程，引导更多优秀的医学生将来进入麻醉专业的规培，优化麻醉人才培养结构;设有麻醉规陪基地的单位应重视医师规范化培训的质量;对于一些师资力量薄弱的院校要敢于亮“红牌”，应加强麻醉学本科教育的认证或质量评估、控制其招生数量、提高教育质量。

　　工作价值“显出来”

　　“麻醉师，不就是打一针让患者不疼吗?”这个在业内人士看来十分“不准确”的描述，出自60%的国内老百姓的随机回答。这个“答案”来自中国医师协会麻醉学医师分会会长、中国人民解放军总医院麻醉手术中心主任米卫东的一份社会调查。多年的工作经历令他感触颇深，“麻醉科医师就是手术患者的第二生命、患者的最佳救命师、医院里的高级全科医师。”

　　“河南作为全国的人口大省，我们用并不充分的优质医疗资源护佑着一亿多人口的健康，使全省外转患者率呈现下降趋势。在这项艰巨的医疗保障任务中，麻醉科医师功不可没。”省卫健委巡视员黄玮说，“麻醉医学是现代医学发展的基础和保障。当前，河南正在倾力打造六大国家区域医疗中心，努力让全省医疗技术水平和服务能力与国内外一流水平接轨，这些都需要麻醉医学的鼎力支持。”

　　相信公众“不认可、不理解”的现状会随着顶层设计文件的出台与推动得到转变。据了解，目前我省正在积极贯彻落实国家出台的涉及麻醉科门诊和护理单元、加强和完善麻醉医疗服务、推广无痛分娩诊疗试点等多份文件，制定出台本省的具体实施方案。专家建议，“一方面应制定合理的收费制度标准，让麻醉科医师的工作价值得到体现，增加岗位吸引力;另一方面要加强行业监管、行业自律，让良好的医德医风和精湛技术永不停歇;同时，行业内要畅通与媒体、社会沟通的渠道，让更多人了解麻醉医学、走近麻醉科医师。”

　　基层科室“强起来”

　　一项调查显示，全国医疗机构有75%的麻醉科是在基层医院。“麻醉科是一家医院最为重要的临床平台科室，其安全、质量及效率在很大程度上影响着整个医院特别是外科系统的发展。而现在很多基层医院特别是一些贫困地区医院的麻醉科设备、人员、学科建设等依然薄弱，从长远看，这些都阻碍了分级诊疗制度的有效落地。”米卫东认为，相比补齐麻醉医学人才培养的这块“短板”，提升基层医院的麻醉诊疗技术是场“救急”。

　　在此背景下，去年12月，由中国医师协会、中国医师协会麻醉学医师分会主办的“精准扶贫—麻醉专科医联体建设”项目在北京正式启动，促成国内200多家大型三甲医院麻醉科对口帮扶800多家贫困县市级医院麻醉科，从而使千家医院实现“心手相连”，让更多的基层患者感知舒适化医疗。

　　作为我省的大型三甲医院，省人民医院麻醉与围术期医学科的基层帮扶活动也从未止步。据科主任张加强介绍，在医院组织的“三年百项适宜技术推广”活动中，科室定期抽调组织麻醉科医师护士下乡义诊、帮扶带教，把当前麻醉领域应用最为广泛的超声可视化技术在基层全面推广。与此同时，科室作为全省麻醉质控中心所在地，近年来开展了危重患者围术期管理、围术期输血、围术期体温保护等专项交流活动以及多期面向基层的医师培训活动，借助省医互联智慧分级诊疗服务平台开展每月一次面向基层的病例讨论活动，为提升全省基层医院麻醉诊疗技术及医师培养作出了突出贡献。