【豫网讯】（豫网-河南门户 王琳）12月14日上午，郑州市第九人民医院医养结合发展部第九十二期“微课堂”线上直播活动举办，中医科郭鹏远大夫做了《小儿咳嗽的中医治疗》专题讲座。

　　微课堂现场，郭大夫就小儿咳嗽的概述、病因病机、诊断要点、辨证分型、中医儿科特色治疗、三九贴等作了阐述。

　　咳嗽的概述：

　　本证相当于西医学所称的气管炎、支气管炎。凡因感受外邪或脏腑功能失调，影响肺的正常宣肃功能，造成肺气上逆作咳，咳吐痰涎的，即称“咳嗽”。古代关于本证的认识较为全面，从临床症状、病机、治则到方药均有详细记载。目前咳嗽在临床上发病率较高，冬春季节及寒温不调之时尤为多见，多发生于幼儿。

　　病因病机：

　　1.感受外邪：

　　主要为感受风邪。小儿冷暖不知自调，风邪致病，首犯肺卫。肺主气、司呼吸、肺为邪侵、雍阻肺络，气机不宣，肃降失司，肺气上逆，则为咳嗽。风为百病之长，常夹寒夹热，而致临床有风寒、风热之区别。

　　2.内伤病因：

　　小儿脾虚生痰，上贮于肺，致肺之清肃失司而发为咳嗽。或禀赋不足，素体虚弱，若外感咳嗽日久不愈，进一步耗伤气阴，发展为内伤咳嗽。

　　诊断要点：

　　1.好发于冬春季节。

　　2.X线示肺纹理增粗。

　　3.咳嗽为主要症状，多继发于感冒之后，常因气候变化而发生

　　4.肺部听诊两肺呼吸音粗糙，或可闻及干啰音。

　　中医儿科特色治疗:

　　1.中药:根据小儿生理病理特点，给予小剂量中药口服，治疗临床常见感冒、发热、咳嗽、消化不良等。

　　2.针刺:采用毫针刺激穴位，激发正气，调整阴阳，适用于：外感、咳嗽、哮喘、发热、脑瘫、消化不良等。

　　3.推拿:运用手法刺激穴位，使经络通畅，气血流通，以调整脏腑功能、治病保健，以无创、无副作用广泛应用于临床。

　　4.艾灸：《内经》药之不及，针之不到，必须灸之，采用温和灸、隔物灸等方法，达到治病防病的目的。

　　5.穴位贴敷：纯正中药研末调和，贴敷穴位，适用于：反复咳喘、腹泻、腹胀、发热、疼痛等。

　　6.针四缝：浅刺四缝穴，刺后从针孔挤出黄白色透明粘液，治疗小儿食积、调理脾胃、驱虫止痛。

　　7.拔罐:用火罐在身体相关穴位进行吸附，以温经散寒，疏通经络、祛热除湿，适用于发热、咳嗽、消化不良等。

　　三九贴:

　　它是根据人体经络循行规律、穴位功效、年历中24个节气规律和时间治疗学原理，从人体体质情况和发病特点出发，选择在冬季“三九”天的时候，以“寒者热之”、“虚者补之”为理论依据，将配制好的中药碾磨成粉末，制成膏药，然后贴敷在特治疗作用的穴位上。

　　常见小儿疾病：

　　体虚易感、哮喘、支气管炎、消化不良(疳积)、慢性腹泻、厌食、遗尿、生长发育迟缓等。

　　三九贴治疗时间:

　　1.预贴时间：2018年12月13日

　　2.一九：2018年12月22日～12月31日(冬至日)

　　3.二九：2018年12月31日～1月9日

　　4.三九：2019年1月9日～1月18日

　　5.加强贴: 2019年1月18日