游泳时突然心跳骤停,市一院及时抢救转危为安
时间:2018-11-10 18:49:22 | 来源:豫网-河南门户 | 作者:马丽亚 韩鑫颖

  豫网(豫网-河南门户 马丽亚 韩鑫颖)“瓮主任,我妈现在都能去跳广场舞了,我们全家人非常感谢咱NCU医护人员的细心照顾,是您们给了我们家庭新的希望。”近日,一名患者家属捧着鲜花紧紧抱着瓮秀云副主任医师流着感激又开心的泪水说着。

  这一幕感人的场景,把我们的记忆拉回到了今年的7月19日,患者常阿姨,平时酷爱游泳,这天,患者常阿姨在游泳池内正在游泳时突然腿部抽筋,瞬间意识不清,趴于水中,游泳教练急救上岸,此时患者已无呼吸心跳,急给予心肺复苏术,并呼“120”出诊,经抢救心律恢复,呼吸仍微弱,“120”急接回郑州市第一人民医院急诊科,这时患者呼吸已呈叹息样,紧急给予气管插管呼吸机辅助呼吸,并查CT:头颅未见异常,双肺炎症,肺水肿,但不排除急性脑干梗死,需要进一步检查,遂收入NCU重症监护室。

  接到急诊命令的重症监护室,立即投入到备战状态;护士马丽亚,梅森立即准备所需急救器械及药品,张梦雅到患者通道接收病人,患者全身湿漉漉的,意识已丧失,留置经口气管插管呼吸机辅助呼吸,气管插管内可见血性分泌物,双侧瞳孔直径约5.0mm,对光反射消失,双侧巴氏征阳性,立即给予心电监护,呼吸机辅助呼吸,抽血送检,棉被保暖,留置尿管胃管,胃肠减压,密切监测病情变化,并给予促醒、营养脑神经、护胃、营养心肌等对症治疗。因患者行气管插管呼吸机辅助呼吸,不能行头颅MRA等检查进一步明确患者是否为急性脑梗死。樊玉香主任和瓮秀云副主任医师对患者行紧急会诊,结合患者发病情况及详细的体格检查,患者虽然双侧瞳孔散大,但患者瞳孔居中,不符合脑干梗死体征。经反复详细询问病史,瓮秀云副主任医师和樊玉香主任大胆考虑患者为游泳时突然“溺水”,合并急性肺水肿,引起呼吸心跳骤停,必须及时给予介入拉栓治疗。

  樊玉香主任和瓮秀云副主任医师具有丰富的临床经验,反复和家属沟通讲解病情后,家属非常信任他们的医疗技术。诊断明确,方案已经制定,樊玉香主任带领科室团队争分夺秒抢救患者,在紧张有序,高度默契的配合下患者生命体征趋向平稳;次日双侧瞳孔回缩至3.0mm,对光反射迟钝;7月21日神志好转,呈嗜睡状,可配合查体,双侧瞳孔回缩至3.0mm,对光反射灵敏,四肢可自主活动,成功拔除气管插管,拔管后患者言语清晰,未述不适,各项生命体征平稳;23日转至神经内科病区,8月9日痊愈出院。

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