【豫网讯】“铃铃铃铃……”

　　“喂!我是郑州市第一人民医院SICU!请讲!”

　　“喂!我是急诊科!准备接病人!27岁男性，工作中不慎卷入压面条机造成挤压伤，神志昏迷，气道大咯血，生命体征不稳定!准备抢救!

　　SICU黄俊杰护师放下电话，迅速将信息报告给孟鹏飞科主任及郭云平护士长。孟鹏飞主任立即召集全科医护人员，做好抢救准备，床位、监护仪、抢救车、气管插管包、呼吸机、动脉留置针、静脉留置针…… 仅1分钟，所有抢救人员就位，抢救物品齐备。

　　3分钟后，患者入科，神志昏迷，不能言语，双侧瞳孔散大至5.0mm，对光反射已经消失，心率170次/分，血压70/50mmHg，呼吸38次/分，脉搏氧饱和度只有80%。患者全身紫绀，面部多处挤压伤痕，左下眼睑撕脱，颈部肿胀明显并可见大片血性勒痕，双上肢、胸、背部大量挤压勒痕。患者口鼻间断向外喷射鲜血，命悬一线，危在旦夕。

　　孟鹏飞主任考虑患者挤压伤，颈部大量勒痕，存在气道粘膜损伤致使大咯血，已经阻碍患者通气，随时有窒息死亡风险，立即给予气管插管，通畅气道，清除气管内积血，改善氧合。插管成功后，患者指脉氧很快回升至98%，与此同时，患者心率极快、血压低，听诊心音遥远，叩诊心脏浊音界增大，考虑“心包填塞”，患者有梗阻性休克表现，立即床旁行“心包穿刺术置管引流术”。穿刺针刚刚进入心包，大量暗红色血液立即顺引流管排出体外，引流出暗红色血液约200ml，压迫在心脏周围的血液被清除，心脏立即得到“解放”。患者心率一路恢复至90次/分，血压很快回升至130/70mmHg。护理团队也在郭云平护士长的带领下快速反应，扎针、配药、建立静脉通路、记录抢救过程等工作有条不紊。

　　经过约半小时争分夺秒的抢救，并组织了全院多学科的会诊，缝合了左下眼睑，其余脏器损伤均给予了对症治疗，患者生命体征趋于平稳，目前，患者意识已经清醒，转危为安。

　　据悉，该患者为面条厂工人，在操作机器时不慎被卷入机器内，所穿衣服对颈、胸部产生了极大的绞轧伤，所幸机器及时停止，才没有对患者造成更进一步的伤害，在此也提醒广大工人兄弟，操作时一定谨慎小心，避免意外伤害。(石正松 韩鑫颖)