【豫网讯】（豫网-河南门户 吴新忠 韩鑫颖）近日，郑州市第一人民医院神经外科一病区成功实施一例“颅内转移瘤并出血开颅切除手术”。患者巴某，男，55岁，急诊以“头痛、呕吐5小时，意识不清30分钟”入住郑州市第一人民医院神经重症监护室。

　　经了解，患者既往有“2型糖尿病史”20年，皮下注射“胰岛素及口服二甲双胍”控制血糖，血糖控制不佳;“高血压病史”15年，未治疗，血压控制可;右侧输尿管肿瘤病史4年;右侧肾脏因积水与部分输尿管已切除;右侧髂窝关节处及肺部转移5月余，行放化疗治疗。

　　郑州市第一人民医院神经外科一病区郭电渠主任，王向阳副主任医师，吴新忠主治医师对巴先生基本病情进行查看，患者浅昏迷状，右侧瞳孔直径约4.0mm，左侧瞳孔直径约2.0mm，对光反射迟钝, 颅脑CT平扫提示颅脑出血，出血量大于30ml，中线移位明显，结合患者临床变现及影像学检查，考虑“颅内转移瘤并出血”，且已出现脑疝，如不及时手术，生命危在旦夕。

　　手术指征明确。术前颅脑CT平扫 由于患者由于患者基础疾病较多，病史均较长，又因右侧髂窝关节处及肺部转移之后，多次放化疗，导致其血小板偏低，身体条件很差，若要手术，将面临着巨大的风险，万一出现术中出血，术后颅内感染围手术期、术后肿瘤可能复发等敏感问题，怎么办?但敬佑生命、救死扶伤是医者的职责所在，生命的分量是如此的宝贵，无论艰难险阻，我们必须全力以赴。

　　郭电渠主任、副主任医师王向阳决定为患者手术治疗，经过与患者家属详细沟通，家属非常信任医院，相信大夫的医疗技术，随后，神经外科为其制定个性化的手术方案，开始手术.......术中王向阳副主任医师在吴新忠主治医师配合下，凭借过硬的操作技术,在显微镜下将血肿及鱼肉样易破碎脑组织尽可能多给予清除，达正常脑组织交界处,充分止血....滴答、滴答....时间一分一秒的过去，历时4小时05分钟，最终切除颅内肿瘤及血肿, 骨瓣复位。

　　术后病理证实：转移瘤并出血，原发肿瘤尿路上皮癌。同时在王向阳副主任医师精心指导下，患者顺利渡过围手术期，并且在患者基础条件很差的情况下，血糖，血压，控制良好，切口愈合好，无颅内感染等并发症。目前巴某恢复良好，家属感激不尽。