【豫网讯】(豫网-河南门户  王莉杰 韩鑫颖 )近日，郑州市第一人民医院介入科、烧伤科共同协作救治一名双下肢动静脉瘘患者，令患者重拾生活的信心。

　　据了解，患者李先生，天生异常瘦弱，2011年查出右腿有动脉瘘，曾经做了两次手术，均无明显好转。一段时间后，由于动静脉瘘的进展，出现大腿肿胀增粗、小腿和脚部溃烂、躯干及双下肢乃至阴囊静脉曲张，局部静脉迂曲成团，伴阴囊明显肿大。更不可想象的是，小腿迎面骨的伤口两年的发展竟然达到长20cm宽10cm，各种药物使用尽，伤口仍没有愈合的迹象，每天疼痛难忍，尤其是夜间真正体会到了生不如死。又过了一段时间，患者李先生伤口急剧扩增，几乎无法行走，病情的折磨导致其无法行走，产生了轻生的念头，无奈决定再次就医，经过综合考察对比，李先生选择在郑州市第一人民医院治疗并入住烧伤中心。

　　李先生慕名找到了夏成德主任，在夏成德主任的精心治疗下，很快控制了伤口的发展，减轻了伤口疼痛的折磨。但治病要治因，患者的病因得不到解决，创面愈合就非常困难，为了标本兼治，请介入科会诊后李先生转入介入科治疗动静脉瘘。

　　介入科张伟主任接诊后，详细查看患者病情，指出：动静脉瘘是指动脉与静脉之间形成的异常通道，很小的瘘口即可累及血管产生复杂的形态学及血流动力学改变，临床后果严重;大的瘘口可累及肢体或器官缺血性改变。该病临床上多表现为下肢肿胀、麻木、乏力、静脉曲张及皮肤溃疡，甚至细菌性心内膜炎、心衰等。该患者右下肢溃疡属慢性溃疡，形成原因为下肢动静脉瘘导致右下肢动脉缺血及静脉压力过高，若不从根本上处理动静脉瘘问题，创面几乎无愈合可能，且躯干、四肢及阴囊部位迂曲扩张的静脉团有破裂出血风险，甚至出现失血性休克，危及生命。

　　转至介入科时李先生已被动静脉瘘折磨了7年之久，承受着我们难以想象的病痛，身心受到巨大伤害，张伟主任充分与患者沟通，他对患者说：“虽然你的身体素质和目前的病情状态综合起来很复杂，我有信心去研究，去突破、去解决它，你的身体已经不能再次受到伤害了”，听到张伟主任的一席话，李先生对生命充满信心，愿意把最后的希望交给张伟主任。

　　为进一步了解下肢血管情况，先行下肢动静脉造影，造影术中发现患者不仅右下肢有股动股静脉瘘，且左下肢也有。经过与病人及家属详细沟通，张伟主任在充分评估患者病情后，遂决定为患者做“右下肢动脉造影并股浅动脉覆膜内支架植入术”，经过3个多小时的手术，张伟主任团队的互相配合下，手术非常成功。

　　经过介入科医护人员的精心护理，很快，患者腿部起到了立竿见影的效果，伤口疼痛很快消失，腿部肿胀也变得松软，可以慢慢自己走路了，生活和工作逐步步入正轨。叮嘱患者修养6至12月后行左下肢介入手术。患者非常满意，出院之后，特写一封感谢信以表心中感激之情。)