如何解决“老年性便秘”情况的发生
时间:2018-10-17 18:03:25 | 来源:豫网-河南门户 | 作者:李超

  豫网(豫网-河南门户 李超)老年人上了年纪,身体很多“现象”会出现,比如说“便秘”。便秘的危害是很严重的。大便排出不畅时,过度用力屏气的话,会增加腹压,血压也随之有所增加,这可能诱发心绞痛,心肌梗塞,脑出血,中风和突发性死亡。

  便秘是指大便次数减少,粪便干硬,排便困难,并且用力排完后还有残便感。

  健康人的排便频次有较大的个体差异,从每周3次到每日3次不等,一般认为每日1次算比较理想的频次。不过,频次不是判断是否便秘的唯一指标,即使每天一次准时排便,但粪便干硬,排出非常困难,排便后仍有残留感,这也都是便秘的症状。

  便秘可分为功能性和器质性两类

  器质性便秘是指胃肠道梗阻或蠕动异常。通常是消化道狭窄、肠套叠,或者肠道神经功能异常等。功能性便秘是指找不到器质性原因,也查不出导致便秘的药物或化学因素,是老年人便秘最常见的类型。进入老年,生理组织日渐衰退,各项生理功能也日渐衰减,胃肠功能也同样减弱,在这样的基础上,如果再减少体力活动,减少进食和喝水,或者因为老年失眠而耗费中气,就会造成肠运无力,排便困难。老年人大多有各种不同程度的疾病,难免要吃药,有些药物如镇静剂,会使肠的运动功能减弱而造成便秘。

  一、老年人容易发生便秘的原因

  1.由于老年人牙齿可能脱落,对食物的咀嚼有明显影响,舌表面的味蕾易发生萎缩,味觉细胞减少,咸味阈值升高,唾液分泌减少,直接影响了食物的消化。这些都使他们偏向摄取软烂无渣的食物,加上进食过少、水分补充不够等,导致粪便中纤维含量偏少而容易形成便秘。

  2.身体各器官功能随着衰老而减退,随着消化能力的减退,每日所进的饮食量也逐渐减少,容易造成肠内粪便容量不足。

  3.老年人食道蠕动和胃肠排空速率都减低,使大便通过肠道时间延长,增加肠道对水分吸收,使大便变硬,因此经常发生便秘。

  4.老年人一般都其他疾病,并长期服用某些药物,如镇静安眠、降压药等,均可能影响肠蠕动,形成便秘。

  二、老年性便秘可能引发的疾病及危害

  1.诱发心脑血管疾病发作:如诱发心绞痛、心肌梗塞发作,脑出血,中风猝死等。

  2.胃肠神经功能紊乱:粪便潴留,有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。

  3.肛肠疾患:排便困难,粪便干燥,可直接引起直肠炎、肛裂、痔等。

  4.粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁。

  5.形成粪便溃疡:较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。

  6.患结肠癌:可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致,严重便秘者约10%患结肠癌。

  7.过分用力排便会诱发短暂性脑缺血发作(TIA)或排便晕厥,甚至于在动脉粥样硬化的基础上并发心肌梗死及脑卒中等。

  8.影响大脑功能,出现记忆力下降,注意力分散,思维迟钝等。

  9.长期应用泻药可导致结肠黑变病,长期便秘者还易发生结肠癌。

  10.严重便秘可使老年人发生各类疝的可能性增加或加重疝的病情。

  三、如何解决便秘情况的发生

  1.从饮食开始着手:合理搭配饮食,补充膳食纤维。由于老年人口腔牙齿脱落,食物入口都比较精细,对于食物的要求也就更高,如米饭喜好软点,稀点。核桃仁、香蕉、苹果,蜂蜜,时蔬等可以润肠通便,补充膳食纤维,经常食用可以减轻便秘的负担。

  2.增加活动,体育锻炼,步行活动均可,根据个人情况,可在室内或室外慢跑步等,每天能坚持半小时以上,可分次执行。

  3.可以采取中医中药的调理,根据患者的不同症状辨证论治,健脾胃,补肾,补益气血等等。

  4.情况较严重者可以适当选用开塞露或甘油栓,泻药要慎用,用药需谨遵医嘱。

  5.对于患有基础病的老年便秘患者,更加需引起重视,除了控制好基础病,须知,便秘会使基础病加重或恶化,应当要积极、及时治疗。

  6.养成定时解大便的习惯,最好在早餐后20分钟解大便。大便前饮水500毫升,并散步10-15分钟。起初即使无便意,也要根据自己规定的时间上厕所蹲10-20分钟,排大便是中枢神经支配下的全身性协调动作,排便时注意力要集中,不要看报、思考问题。

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