【豫网讯】（豫网-河南门户 李小超 黄敏）跌倒是住院患者常见的意外伤害事件，不仅增加患者痛苦及经济负担，还可能带来医疗纠纷。对于老年人来说，跌倒不仅是造成老年人非自然死亡的首位伤害原因，也是 65 岁以上老年人外伤的主要原因。　　

　　老年患者跌倒较为常见，由于老年人本身生理条件就趋于老化，且多共患多种疾病，老年人跌倒与增龄、疾病、认知障碍和不良环境等多种风险因素有关。一旦发生，易导致脑部、软组织损伤、骨折、脱臼、甚至死亡等严重后果。老年人跌倒的发生并非一种意外，而有着潜在的危险因素，因此老年人跌倒是可防可控的。　　

　　什么是跌倒

　　跌倒是一种突发、不自主的、非故意的体位改变。

　　跌倒的危险因素有那些?

　　引起老年人跌倒的原因是多方面的，在因跌倒而住院的老人中，内在原因占45%，外在原因占39%，原因不明者占16%。

　　内在因素：肌力减弱、跌倒病史、步伐不稳、失衡、使用辅助设施、视力障碍、关节炎、日常生活协助未满足、抑郁和服用4种或者4种药物以上、认知障碍、年龄>80岁、正在服用抗精神病药物等。

　　外在因素：

　　1.室内因素：灯光昏暗、过道有障碍物、物品摆放位置不方便使用、卫生间位置不利于病患、卫生间无扶栏、光线暗、地毯不平整、地面湿滑、不合适的鞋子、不合适的辅助工具等。

　　2.室外因素：台阶和人行横道缺乏修缮、雨雪天气、拥挤等。

　　跌倒的危害

　　跌倒的危害?

　　躯体损伤：跌倒引起躯体损伤率为10%，据统计，其中重度软组织损伤占5%，骨折占5%，对人体健康危害及生活质量影响最大。跌倒后会导致住院时间延长，生活质量下降,甚至出现脑卒中，死亡等。

　　心理损伤：约有50%跌倒者对跌倒产生心理恐惧，因这种恐惧而避免活动者占跌倒的25%。

　　因此，对跌倒的恐惧可造成：跌倒➡丧失信心➡不敢活动➡衰弱、肌少症➡更易跌倒，这样一个恶性循环，甚至卧床不起。

　　跌倒的预防措施有哪些?

　　1.行动不便、虚弱、无法自我照顾、智力下降的患者，请家属在旁陪伴，协助活动。

　　2.下床时请慢慢起来，特别是您在服用某种特殊药物时，如 降压药、安眠药等。

　　3.当需要协助时，请按呼叫铃，护士会来到患者身边。

　　4.保持地面干净，如地面弄湿，应及时请工作人员处理。

　　5.请将物品收纳于柜中，保持走道通畅。

　　6.卧床时请拿起床栏，特别是病人躁动不安，意识不清时。

　　7.请穿上合适尺码的衣裤，以免绊倒。

　　8.请将生活用品放在你容易取到的地方。

　　9.病房保持灯光明亮，使您行动更方便。

　　10.上厕所时如您需要帮忙，请按呼叫铃。

　　跌倒的高危人群

　　1.年龄大于65岁的患者;

　　2.曾有跌倒病史者;

　　3.贫血或血压不稳定者;

　　4.意识障碍、失去定向感者;

　　5.肢体功能障碍;

　　6.营养不良、虚弱、头晕者;

　　7.步态不稳者 8、视力、听力较差，缺少照顾的患者;

　　9.服用利尿药、泻药、镇静安眠药、降压药的患者。　　老年人跌倒的影响因素众多而复杂，个体情况千差万别，应充分考虑可能存在的跌倒危险因素和可供选择的干预措施，因人而异，因地而异，实施符合患者特点与需要的个体化的跌倒预防方案。