【豫网讯】17次出现生命危急值,凌晨2点紧急抢救,17天奋力救治,408个小时守护…… 如今,年轻的她重新回到家人身边,又能像正常人一样生活。但是一个多月前,她还是生死未卜,有一群人为了她的安危竭尽全力。 三个小时的凌晨急救 “冯大夫,这会儿好不容易得空,赶紧喝点水休息一下吧。” 7月8日凌晨1点50分,河南省人民医院中心ICU一病区里依然灯火通明,患者们逐渐睡去,刚刚又查看了一遍病人情况的护理组组长陆静静对值班医生冯凌霄说。 “那几个病人的生命体征总算稳定住了。现在就等她了。” 冯凌霄话音未落,一阵急促的门铃声随之传来。 “到了!”说着,俩人快步走到门口,和同事们一起将这位患者接进病房。 这位让医护人员牵挂于心的年轻患者名叫刘乐(化名),今年30岁,家住洛阳。她不仅刚刚经历了丧子之痛,而且现在自己还身处死亡边缘。 7月7日晚上8点59分,中心ICU一病区主任王文杰在微信工作群里发送了这位患者的病情: 曾经剖宫产下两个孩子,现在再次怀孕7个月后子宫破裂,胎儿及胎盘游离于腹腔,当地医院将已经死亡的胎儿取出并进行了子宫修补。但是术后患者腹腔大出血,凝血功能出现障碍,生命受到威胁。 冯凌霄第一眼看到患者时,心头不由一紧。病人脸色苍白,已是昏迷、休克状态,靠着气管插管呼吸机辅助呼吸。 大片的血液浸透了身上的褥子,全身水肿严重,双侧眼睑就像核桃一样“盖在”脸上,身上大面积瘀紫,腹部高高隆起,左右两旁各有一根腹腔引流管,大量血性引流液顺管流下。 医护人员立即将病人安置在干净的床上,心电监护、呼吸机辅助呼吸、持续微量泵泵入升压药、留取血标本送检…… 但是刘乐依然出血不止,腹部极度膨隆,腹内高压已达30cmH₂O,超过正常人近3倍。 一边申请血制品一边监测引流液,医护人员不停歇地忙碌着。 此时,刘乐的检验结果报危急值:血小板为36×109/L(正常人为100×109/L—300×109/L)。 医护人员明白,危急值的出现表明患者正处于生命危险边缘,必须迅速给予患者有效的干预措施或治疗,否则就将失去最佳抢救机会。 医护人员立即为刘乐输入血浆、血小板、冷沉淀,补充凝血因子,并进行降酶、腹部引流、持续微量泵入升压药处理。 凌晨4点43分,经过近3个小时的紧急救治,刘乐的生命体征终于勉强稳定。 17次危急值 命悬一线 ICU是一个特殊的地方,虽然仅有一门之隔,但门里的患者已经一只脚踏入了死亡的边境线,而门外的家属只能默默等待。守护这条线的,就是ICU的医护人员。 乐观并未维持太久。刘乐并发了严重的弥散性血管内凝血,尿量在减少,肌酐在上升,转氨酶在升高,多脏器发生了衰竭。 救治期间,刘乐一共发生17次危急值,血小板最低仅剩11×109/L。 看到这个年轻生命即将凋零,门外孩子对妈妈的殷切期盼,年迈父母的流泪脸庞,医护人员不愿放弃。 病情如此凶险反复,主任王文杰、主治医生孙玉寒、护士长杨慧等医护人员详细制定了治疗方案,顶着巨大的压力去和家属一次又一次地谈话,给家属树立信心。 “我们一定会尽力的。她这么年轻,还有两个未成年的孩子要去抚养,只要还有一线希望,我们就不会放弃,也请你们不要放弃。” 持续床旁连续肾脏替代治疗、“人工肝”治疗、继续补充血液、腹部引流、24小时密切监护……为了给刘乐树立信心,管床医生和护士每日数次呼唤和鼓励。 “刘乐,赶紧好起来,再加把劲儿,亲人都等着你呢。” 17天对抗死神 换来深深一躬 经过不懈努力,刘乐的病情终于有了好转迹象。 7月11日,意识逐渐恢复; 7月13日,腹腔出血已渐停止; 7月14日,血小板逐渐上升;尿量逐渐增多; …… 当医护人员看到刘乐能够按照吩咐做点头、摇头的动作时,激动的心情无以言表,大家纷纷将这一消息发到微信工作群:“刘乐醒了,她知道了!”“为她的坚强点赞,为我们的不放弃点赞,为家属的信任点赞!” 7月19日,刘乐脱去气管插管,自主呼吸。她的脸上也微微露出笑容,沙哑地说:“谢谢你们,谢谢……” 7月23日,在与死神搏斗了17天,守护了408个小时后,刘乐拔除了最后一根腹腔引流管,即将转出ICU。 16点20分,在出ICU大门的那一刻,刘乐所有的家属向医护人员深深地鞠了一躬…… 这个面临风雨飘摇的家庭终于重新恢复完整。 生离死别在ICU几乎每天都在上演,ICU医护人员尽全力用自己平凡的双手守护好这道生死之门! |
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