【豫网讯】（豫网-河南门户 崔京福  韩鑫颖）近日，94岁的刘老先生因腰椎骨质疏松性骨折入住郑州市第一人民医院脊柱外科，同时刘先生患有肺部感染：咳嗽，咳痰，喘促不能俯卧。

　　老年人骨质疏松性骨折，原本通过简单的微创手术即可解决：腰椎压缩骨折经皮穿刺椎体后凸成形术在局麻下进行，患者全程意识清醒，术中可自由交流，整个手术过程只需30分钟左右，术后腰痛即刻缓解80%，5毫米的微小切口无需缝合，6小时后即可下地行走;同时，手术能有效稳定椎体，缓解疼痛，使患者早期下地活动，避免长期卧床的并发症，治疗效果立杆见影。

　　但是，腰椎压缩骨折经皮穿刺椎体后凸成形术需在俯卧位下进行，由于刘老先生肺部感染、痰多、喘促，不能持续俯卧，能否接受微创手术是个未知数。为了使患者尽快下地行走，避免肺部感染加重危及生命，闫鹏主任经过仔细评估，决定在侧卧位下为患者实施该微创手术。侧卧位实施手术能有效避免心肺部压迫，使心肺功能不全的患者也能享受微创治疗，扩大了手术适应症，同时手术效果不打折扣。

　　整个手术过程安全顺利。术后第二天，刘老先生已经正常下地，腰痛明显缓解，肺部炎症有望快速控制，目前患者已痊愈出院。患者家属非常满意。

　　骨折椎体：

　　术中：

　　术后影像：

　　专家温馨提示：骨质疏松性骨折是脊柱外科常见的一种疾病，一般来讲，老年人特别是女性绝经后，由于生理机能退变、钙离子吸收减少，基本上都会出现“骨质疏松”现象，年龄越大骨质疏松越明显。重度骨质疏松患者，全身骨质变脆弱，年轻时“坚如铸铁”的骨骼如今变得“脆如纸板”，轻微的外力如用力咳嗽、弯腰拾物都可能引起椎体骨折。骨质疏松性骨折后患者腰背部持续疼痛，床上翻身及下地活动后疼痛明显加重，常规休息及对症治疗不能有效缓解。患者负重后可能导致骨折椎体进一步压缩，脊柱后凸畸形，严重者神经受压可能导致双下肢麻木无力及大小便功能障碍。因此，老年人突发腰背部疼痛不能马虎大意，尽早完善检查是关键。