12月19日下午，郑州市骨科医院第133次远程专家会诊在东院区远程会诊中心成功举行。主持此次会诊的专家为郑州市骨科医院上肢骨科李东生主任。 参加此次远程会诊的专家有郑州市骨科医院小儿骨科Ⅰ主任程富礼、下肢骨科Ⅰ主任李兴华、CT核磁共振诊断科主任岳瑞杰、下肢骨科Ⅰ副主任吕志强、上肢骨科副主任郑世军以及医院创伤科室相关专业医师、进修实习医生，参加此次远程会诊的协作医院有范县人民医院和远程会诊2个微信群内的近千名全省骨科医生。

　　此次会诊共会诊了2例疑难病例，首先会诊的是范县人民医院提供的一个病历。患者为60岁女性，2月前锐性物体刺伤左小腿远端，长距离行走后出现左小腿远端肿胀，之后发现左小腿远端肿块，查体见左小腿远端局限性隆起，肿块远端与跟骨结节间触诊有空虚感，Thompson试验(+)，踝关节MRI结果示跟腱断裂，仅部分腱膜连续。患者既往糖尿病、冠心病病史，有多次跟腱局部封闭治疗病史。与会专家根据病人病史及影像学资料，进行了热烈的讨论，诊断为跟腱断裂。但是根据患者病史，与会专家特别指出，此病例要排除局部感染可能，术前要完善相关检查，明确有无局部感染，术中仔细探查，彻底清除炎性或感染组织，应用肌腱缝合线修复跟腱，缝合要有足够强度，避免术后开始功能锻炼后跟腱再次断裂。

　　另外一例为45岁男性病人，上肢挤压伤合并肱骨干、桡骨骨折及肱动脉损伤。已于当地医院行血管吻合及外固定手术，现上肢遗留大面积皮肤缺损。与会专家详细了解患者病史并查看了病人的影像学资料后，通过讨论，最终建议继续外固定固定骨折端，待创面肉芽组织生长良好后，行植皮手术，待创面愈合后，如骨折断端愈合不良，可再行二期手术。

　　此外，上肢骨科主任李东生就肘关节周围骨折的各种类型进行了详细讲解，各位与会专家也对于如何鉴别肘关节三联征、经尺骨鹰嘴骨折脱位、孟氏骨折进行了详尽解读，与会的各位医师还就孟氏骨折病历展开了热烈的讨论。本次会诊通过我院各位专家的群策群力，为基层医院病人的进一步治疗提供了科学详尽的方案，为基层医院对骨科疾病的诊疗提出了建设性的意见，对于基层医院医疗水平的提高提供了帮助。同时，通过此次会诊，与会专家就复杂肘关节骨折进行了详尽的分析与讲解，使参会医师对相关专业知识有了更深的认识，对低年资医师专业水平的提高有巨大帮助。