【豫网讯】11月21日，郑州市骨科医院手外科显微骨科Ⅱ在刘建惠主任的带领下成功为一例臂丛神经损伤患者实施手术治疗，采用国际上最先进、最可靠的神经肌支转位技术，利用正中神经、尺神经双束支转位修复肌皮神经重建屈肘功能，利用桡神经三头肌支内侧头修复腋神经重建肩外展功能，为保证手术效果，神经修复均在高倍显微镜下精确进行，整个手术过程顺利，术后病人病情稳定，伤口愈合拆线后顺利出院。

　　患者张杰(化名)，男，54岁，河南驻马店驿城区人，5月前无明显诱因发现右上臂肌肉萎缩、麻木无力，右肩关节外展及右肘部关节屈曲受限，在当地医院检查按“颈椎病”治疗，效果不佳。为进一步治疗来我院就诊，刘建惠主任、李伟主治医师仔细进行询问病史、体格检查，完善相关检查后，考虑“右上臂丛神经损伤”。臂丛神经由颈C5～8与T1神经根组成，分支主要分布于上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌，主要的分支有：胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。

　　臂丛神经损伤是由工伤、交通事故，或产伤、炎症等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后患者上肢功能部分或完全丧失，遗留终生残疾。目前臂丛神经损伤的治疗仍是世界的医学难题，治疗方法包括神经松解术、神经移植术、神经转位术等，其中神经束支转位手术是目前治疗效果最可靠的手术方式之一，手术采用运动神经束支直接吻合修复靶肌肉的肌支，修复更为精准，由于距离靶肌肉较近，神经生长过程缩短，肌肉力量更快恢复。

　　由于患者有多次外院就诊经历，患者及家属非常担心治疗的效果，刘建惠主任组织科内讨论制定治疗方案，并嘱咐管床医师术前做好切口及神经走形的标记，准备好术中应用的双极电凝、术后需应用的固定支具。李伟主治医师、娄高杰住院医师完善相关检查，仔细耐心向患者讲解该疾病目前国内外的治疗进展，以及选择手术方式的原因及优势，解开了患者及家属的心结。11月21日手术顺利进行，术后无明显并发症，达到了预期的效果及目的，目前患者病情稳定，术后功能恢复正在随访中。

　　手外科显微骨科II设立病床39张，医护人员22名，主任医师1名,副主任医师1名，主治医师4名，医师4名，硕士研究生6名，副主任护师1名，曾派多人到国内外著名手外科、显微外科、整形外科中心进修学习，积极将国内外先进技术广泛应用于临床。该科主要收治急诊手外伤与断指(肢)再植，吻合血管的游离皮瓣治疗四肢大面积皮肤软组织缺损并骨外露，手指再造，臂丛及周围神经损伤及后期功能重建，上肢神经卡压综合症，手部先、后天畸形，手部骨与关节损伤，手部烧伤，手部肌腱损伤，手部肿瘤，手部感染，手足部类风湿性关节炎等。目前在刘建惠主任的带领下积极开展臂丛神经转位、腕关节镜、穿支皮瓣等新技术。