【豫网讯】“君有疾在腠理,不治将恐深……君之病在肠胃,不治将益深。”从腠理到肌肤,再从胃肠到骨髓,讳疾忌医的蔡桓公不相信自己有病,认为“医之好治不病以为功”,导致“体痛遂死”,结局令人扼腕痛惜。 正如扁鹊所说:“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。” 原本蔡桓公有很多机会可以避免病情进一步恶化,可他却一次又一次放走了这些机会。蔡桓公的“就医”故事已经成为一个笑谈,可是在当今社会,像蔡桓公这样的病号还真不少。 “其他检查都正常,血压刚超过临界值,可以先不吃药,但是要低钠饮食,放松心情,适当运动,定期检测血脂、血压……”11月16日,在河南省人民医院高血压科门诊,科主任王浩仔细叮嘱一位刚发现自己血压异常的病人。 专家们苦心婆口的叮嘱并不是每次都能换来好的结果。从轻度高血压发展到中度、重度,再发展到脑血栓、冠心病、肾小动脉硬化、动脉夹层破裂,有的人仅仅用了几年时间。从“不治将恐深”到“不治将益深”,反映出的是病程的发展,折射出的是患者对自己疾病的重视程度。 王浩主任介绍,对心血管疾病来说,患者是“第一责任人”,只有患者本人重视,医生才能根据病人的具体情况“量体裁衣”,决定是否用药,用哪种药物。只要做到早发现、早干预,心血管疾病还是可防、可控、可治的。 “从片子上看,升主动脉出现了明显的撕裂、夹层,最好立即住院进行手术。”血管外科主任翟水亭严肃地对一位早期动脉夹层患者说。在翟水亭看来,发现一例早期动脉夹层就相当于挽救了一条生命。但有的患者可能和蔡桓公想得一样,认为“寡人无疾”,认为“医之好治不病以为功”,可实际上是“千里之堤毁于蚁穴”。 主动脉壁因粥样硬化或其它致病因素而变薄弱,在此基础上,高速高压的血流将薄弱的内膜撕开了一个裂口,使内膜和外膜发生分离,主动脉呈真腔和假腔双腔病理结构,高速高压的动脉血涌入假腔内,并不断向下冲击,使内膜与外膜进一步剥离,缝隙不断扩张、膨大,并沿着主动脉壁向远、近端,尤其是远端扩展,一直撕裂到胸主动脉甚至整个主动脉! 此时,整个主动脉已经全线告急,“溃堤”一触即发,但仍有手术机会!若还不进行处理,仅存的一层血管外膜无法承受巨大的压力,最终会发生致命性破裂,主动脉血会直接涌入胸腔腹腔甚至心包,危及生命!如果病情发展到这种地步,即便是像扁鹊一样的“神医”也只能“望桓侯而还走”,无法救治了。 “君有疾在血管,不治将益深”。有病不可怕,可怕的是自己不够重视。我国心脑血管病发病率呈持续上升态势,为降低心脑血管疾病的发病率和死亡率,除了要构建更加完善的筛查网络外,提高患者对疾病的认识和重视程度也至关重要。防治疾病是医患双方的事儿,千万不能“扁鹊重视”,而“蔡桓公”不重视。 |
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