医者的决定:为花季少年找到一条轻松愉快的康复之路
时间:2016-09-29 18:50:40 | 来源:豫网 | 作者:韩浩静

  豫网9月27日,对于刚从微创脊柱科康复出院的周乐来说,却是这几个月来最为开心的日子。谁也不曾想,这个16岁的阳光男孩,在几个月前因一次摔伤而被诊断为 “颈椎齿状突骨折”、“多发胸椎骨折”等多处骨折,并面临“瘫痪”的风险。但是,他并没有进行手术,在微创脊柱科经过几个月的精心治疗和护理后,终于康复出院了。现在的他面带微笑,步履稳健地走出医院大门,照他的话来讲,这几个月从来没像今天这么轻松过......

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  8月中旬的一个下午,周乐在与朋友玩耍时不慎摔伤,当时就感觉全身各处剧烈疼痛,颈部活动受限,在当地医院经过检查,初步诊断为“颈椎齿状突骨折”以及“多发胸椎骨折”,医生告诉周乐家人,这种骨折是各种创伤类疾病中的危、急、重症,必须尽快手术治疗,否则瘫痪的风险极大!但手术的风险也很高,建议转院治疗。这种结果对于周乐的家人来说无异于晴天霹雳,周乐的父亲不愿意接受儿子即将“瘫痪”的事实,不敢耽误,紧急转院到郑州市骨科医院,找到了微创脊柱骨科杨勇主任救治。

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  经过细致的检查,周乐的诊断被确定为“齿状突骨折、头颅外伤、多发全身软组织损伤”。面对周乐家人的重托,杨勇主任和孙宜保主任立刻组织了科室医生对周乐的病情进行会诊讨论。众所周知,齿状突骨折是常见的颈椎损伤,如果得不到恰当的治疗,很容易造成骨折不愈合,并存在潜在的寰枢椎不稳定,甚至导致脑干和脊髓的损伤,引起严重的后果。治疗的方法应根据齿状突骨折的类型、移位及年龄等因素综合考虑。杨勇主任认为,周乐的骨折类型属于稳定性较好的一类,如果进行适当的牵引理疗等方法,预后良好;若强行手术,不仅难度较高,而且有二次损伤脊髓和神经的风险;并且病人家在农村,经济情况较差,手术费用也是一个巨大的负担。经过细致的讨论,杨勇主任决定,不采取手术,通过牵引等一些保守的方法进行治疗。

  得知儿子不需要手术,周乐的父亲长出了一口气,但心里不禁打起了鼓:保守治疗真的能行吗?抱着试一试的态度,周乐根据杨勇主任和孙宜保主任、常晓盼主治医师的方案开始了治疗。首先是严格的头部固定和牵引,促进齿状突骨折的复位;针对全身多发外伤的情况,定期进行换药,预防伤口感染;由于周乐属于新鲜骨折,应用一些活血化瘀、消炎止痛的药物是必不可少的;此外,由于患者需要长期卧床,需要定期擦背、更换床单等来预防褥疮,大小便等问题也需要解决……在科室全体护士无微不至、精心护理下,病情也一天天好转起来。看到儿子身体逐渐康复,家人心里的石头也慢慢落了地。

  在康复治疗的过程中,保守方法的疗效逐渐显现了出来。我们欣喜地发现,患者的齿状突骨折处已经基本愈合。通过佩戴颈托和支具,在常晓盼医师的细心指导下,周乐已能慢慢下地活动,一些基本的生活也能自理,逐渐达到了出院的条件,可以回家继续调养。

  看到这样满意的结果,周乐的家人难掩激动的心情,向杨勇主任和微创脊柱科所有医护人员表达了感激:“多亏有你们,我们16岁的儿子避免了瘫痪的风险,通过保守治疗也能达到这样的疗效,对于我们的儿子来说简直就是奇迹,感谢你们!”

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