【豫网讯】“给我一双慧眼吧,让我清清楚楚地看到这个世界!”这曾是众多近视者的梦想和渴盼。为了实现这个梦想,许多近视者将目光投向了近视眼手术。 走访中,记者发现,生活中,七成的近视者表示想做近视手术。但是,在做手术之前,几乎每一个近视者心中最关心的问题是:近视手术靠谱吗?它到底是一种什么手术方式?这种手术有后遗症吗?带着这些疑问,昨天,记者采访了近视手术领域的“大咖”,详细了解关于近视手术的那些事。 严格的术前检查可将手术风险降到最低 昨天,记者见到河南眼科学会主任委员,如今的郑州爱尔眼科医院院长郭海科教授时,他正接诊慕名找他看眼的小刘。 19岁的小刘来自漯河。“我姐姐当年的近视手术是郭院长做的,效果特别好,所以她强烈推荐我来郑州。”小刘说。 了解完小刘的情况后,郭海科教授安排他去术前检查。 “认真细致的术前检查十分重要,可将手术风险降到最低。”郭海科说,检查的目的主要有两个:一是确定这个人到底能不能做手术,二是确定行近视手术的相关数据,如精确近视度数等。 那么,哪些人不能做近视手术?“葡萄膜炎患者、青光眼的患者、急性期结膜炎的患者、眼角膜特别薄的人、圆锥角膜症以及眼底病变等患者都不能做。”郭海科说,这些人群虽然比例很低,但是排查却很重要。 做完这些排查外,另外一个检查的目的就是确定就诊者的真正近视度数。 “前后要做三次验光,以便更精准地确定近视度数。”河南省眼科学会屈光专业副组长、郑州爱尔眼科屈光手术中心游昌涛主任说,第一次验光是在扩瞳前,第二次是在扩瞳后,第三次是在瞳孔恢复后的复查。 随后,医生会根据检查结果以及就诊者本身的意愿,推荐适合就诊者的手术方式。 角膜上“下工夫”现在的近视手术不用刀 在郭海科看来,只要没有手术禁忌证,度数在1200以下的近视者都能做激光近视矫正手术。 “1200度以上的患者也不是说没有办法了,只是说这个超高度近视群体可以选择另外一种方式。”郭海科教授说,目前近视眼手术从大的种类上看,主要分两类,一类是激光角膜屈光手术,一类是眼内镜片植入术。 “比如角膜特别薄的病人,近视度数特别高的病人等,都可以选择眼内镜片植入术,也就是说把一种特殊材质的镜片植入到眼睛内。”他说。 现实生活中,老百姓提及的近视眼手术,多指的是激光角膜屈光手术。 游昌涛介绍,根据激光仪器的不同有不同的应用:全飞秒激光手术、飞秒联合准分子激光手术、单准分子激光手术。这些手术方式归在一起,分别组合,激光角膜屈光手术又分为十来种手术方式。 “我国的激光手术发展于上个世纪九十年代初,当时主要的手术方式是准分子激光,到2005年前后,飞秒激光开始应用到临床,于是飞秒激光联合准分子激光开始流行,到了2011年时,全飞秒渐渐兴起。”郭海科教授说。 那么,这三个组合哪种最好?在郭海科看来,三种方式各有利弊,选择哪种,主要是看就诊者的眼睛条件和自身经济条件。 “现在很多种近视手术其实是不用刀的,激光是主要武器。”郭海科教授说。 近视者的担忧:近视手术会有风险吗 了解完近视手术的大致情况后,21岁的王女士提出了自己最想知道的问题:手术后会有风险吗? “只要是手术,都会有风险,只不过,现在随着技术的发展以及设备的更新,这种风险越来越低。”郭海科教授说,对于激光近视手术而言,能否最终成功,和严格的术前检查、先进稳定的手术设备、良好的手术环境、经验丰富的手术医师、术后的复查护理等密不可分。 “如果设备不行,那么对于角膜的切削就把握得不够精准;如果医生技术不行,那么术前的设计也会有出入,最终影响手术的效果。”郭海科教授说,前些年,他在临床上经常会接诊到类似的患者,“在其他医院做得不太成功,又找我来进行修正,不过,这几年少多了。” 在郭海科教授看来,只要一个医院的设备是先进的,医生的技术是过关的,这时,术前检查又十分精细,那么,近视眼手术的风险几乎可以忽略不计。 他介绍,在临床上,近视眼手术的适应范围为18岁~50岁,这是因为,未成年人身体还在发育,眼球发育变化也比较大,屈光状态不稳定,不适合做近视眼手术,而50岁以后的人群,由于会受到花眼等因素的影响,要综合考虑而选择,可以选择近视矫正联合花眼的治疗。 |
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